鼻出血是鼻腔疾病的常見症狀之一:出血原因很多,一般出血部位在鼻中隔前下方的易出血區,而40歲以上的老年人鼻出血,則多見於鼻腔後部,同時也與老年人高血壓"有關。隨著年齡的增加,高血壓的發病率也不斷增高,因此以高血壓為病因的鼻出血發病率也明顯增加。據報道:以高血壓為病因的鼻出血佔10%至25%。近年來純收縮期高血壓引起的鼻出血患者越來越多。
患者易受精神、環境變化的影響:一般由高血壓引起的鼻出血發生在清晨或活動後。由於出血部位在後鼻道,加上血壓很高,血管彈性差,出血較猛,當患者看到出血較多,心情會緊張而使血壓升高,導致出血不止。因此對於老年鼻出血患者,要使其保持鎮靜,安慰患者放鬆心情,告訴病人將流入口中的血液儘量吐出,以免嚥下刺激胃部引起嘔吐,如果出血不止應馬上到醫院進行治療。
值得警惕的是反覆鼻出血是腦出血的先兆,其原因是老年人鼻腔內血管硬化,血管壁纖維組織增生,血管壁彈性降低,而脆性增加,當血壓升高而腦血管未破裂之前,鼻腔的某條血管會發生破裂而導致鼻出血。因此患有高血壓、動脈硬化的老年人應提高警惕。
目前治療鼻出血的方法:主要有鼻腔填塞、微波、鐳射等療法。術後應在醫生的幫助下服用降壓藥及止血藥,不要因為血壓太高著急而降得太快,因為許多老年高血壓患者,機體的重要器官對高血壓狀態已經適應,如果血壓降得太快,可使腎血流量銳減,影響心腦的血供而發生危險。
老年鼻出血患者飲食應清淡易消化,保證充足的睡眠時間,保持心情愉快,起臥、大便時動作應緩慢,以防血壓升高後再致鼻出血。
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