患者進行對症治療的時候，相應科室的大夫能否發現多發性骨髓瘤？
張翼|教授：以前其他科室的大夫對這個疾病的認識不多，針對患者出現的各種症狀可能最多就是對症治療，很少會意識到是多發性骨髓瘤。
但是近年來血液科通過與骨科、腎臟科等學科的交流合作，越來越多的大夫對該疾病的認識增多，現在他們會經常找我們會診，看患者需要做哪些檢查，通過初步的檢查診斷，病人就能夠得到相應的專科治療。
患者出現什麼情況就應該考慮排查一下多發性骨髓瘤？
張翼|教授：對於50歲以上的人，如果出現不明原因的骨痛而且對症治療後仍舊不見好轉，就要及時做一下骨骼影像學的檢查，看有沒有多發的骨破壞；然後查血和尿中的免疫球蛋白定量，血和免疫固定電泳，看看有沒有M蛋白；如果發現了陽性結果就需要再進一步進行骨髓穿刺。
通過一步步的排查，最終做出正確診斷，儘量避免只是“頭痛醫頭，腳痛醫腳”。
多發性骨髓瘤的M蛋白檢測值一定會升高嗎?
張翼|教授：通常情況下患者需要先查一下血和尿中的免疫球蛋白，看有沒有M蛋白，大部分患者的M蛋白檢測值都是會升高的。
但是臨床還有一種比較少見的不分泌型多發性骨髓瘤，這種病人血和尿裡面查不到M蛋白，但是骨骼影像學的檢查卻可以看出確實有多發性骨質破壞，而且通過骨髓穿刺也能夠查出骨髓的惡性漿細胞超標，這種情況還是能夠確診是多發性骨髓瘤的，只是這是一種極少見的不分泌型多發性骨髓瘤。
所以，沒有查到M蛋白還是不能夠排除是多發性骨髓瘤的可能。
M蛋白值升高了就能說明是多發性骨髓瘤嗎？
張翼|教授：單純的M蛋白升高當然不能說明就是多發性骨髓瘤，其它一些反應性的漿細胞增多，比如很多慢性炎症或者其它腫瘤也都可以引起M蛋白增高，還有一種意義未明的單克隆免疫球蛋白血癥也會出現M蛋白的增高。
升高到多少懷疑是多發性骨髓瘤？
張翼|教授：不同型別的多發生性骨髓瘤，M蛋白的檢測值也不一樣，醫生會根據具體數值鑑別診斷。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。