科室: 疼痛科 副主任醫師 馬文庭

  1、腰椎間盤的承重地位及受力:人類從能夠直立行走的那一天開始,就賦予了腰椎間盤承受上身重量的使命。在承重的同時,如果長期彎腰作業或旋轉腰部,就會加速造成腰椎間盤向後擠壓或造成椎間盤的外層纖維環破裂,刺激神經,造成腰痛以及下肢疼痛。

  2、機械外力作用:在日常生活及工作中,長期腰部用力不當、過度用力、妊娠、姿勢或體位不正確時,長期反覆的外力造成的輕微損害,日積月累,作用於腰椎間盤,就會加重退變程度進而造成突出和神經壓迫 。

  3、椎間盤自身解剖因素的弱點:椎間盤在成年之後逐漸缺乏血液迴圈,缺血缺氧,修復能力差,在退變產生後,更難以修復。一般來說,間盤突出以後,能夠自行回縮的發生概率僅為1%。

  4、先天解剖異常:存在先天發育異常。如腰椎骶化、骶椎腰化、腰骶部假關節形成等,使下腰椎承受異常應力,是造成早期或青少年腰椎間盤突出的因素之一。

  這裡值得注意的是:腰椎間盤“突出了”,未必就成為“腰椎間盤突出症”這是兩個概念。臨床工作中經常會發現神經損傷定位與CT或者MRI突出部位不相一致。

  其一:有突出未必就有症狀,或者說有症狀未必就是突出間盤造成的。

  其二,間盤突出程度未必與疼痛呈正相關。有的患者突出很大,症狀卻很輕微。而另外一些患者,儘管突出程度不重,但是症狀卻很嚴重。在下列因素如突然負重、閃腰、腰部外傷、姿勢不當、腹壓增高、受寒或受溼等情況下可誘發“腰椎間盤突出症”。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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