科室: 面板科 主治醫師 谷永革

  1、患者心態不端正會影響銀屑病治療

  很多患者調整不好心態,總不能積極、樂觀的去對待這個疾病,再加上對於日常飲食不好忌口,潮溼寒冷的居住環境不能及時改善等因素,都會導致銀屑病治療效果大打折扣。

  2、患者對疾病缺乏理解也會影響銀屑病治療

  如果銀屑病患者再對這個疾病缺乏正確的理解,容易給自己較大壓力。在治療過程中因為治病心切受到一些廣告或者是江湖醫生的誘惑,經歷了很多曲折的銀屑病治療道路,比如運用了糖皮質激素,用了免疫抑制藥,用了抗腫瘤的藥物甚至有一些重金屬藥物,這些藥物的特點是立竿見影,馬上就可以改變現狀,然而其後就是無法避免的復發,更重要的是會給全身或者系統的一些臟器帶來嚴重的後果。

  遵循以下治療原則:

  (1)正規:強調使用目前面板科學界公認的治療藥物和方法。

  (2)安全:各種治療方法均應以確保患者的安全為首要,不能為追求近期療效而發生嚴重不良反應。不應使患者在無醫生指導的情況下,長期應用對其健康有害的方法。

  (3)個體化:在選擇治療方案時,要全面考慮銀屑病患者的病情、需求、耐受度、經濟承受能力、既往治療史及藥物的不良反應等,綜合、合理地選擇制定治療方案。

  一、外用藥治療

  銀屑病急性期宜用溫和的保護劑和潤膚劑;穩定期和消退期可用作用較強的藥物,但應從低濃度開始。

  二、物理療法

  窄譜UVB:為波長311rim(308,310,311,312am)的中波紫外線。治療銀屑病的療效佳,而紅斑、色素沉著,DNA損傷及致癌等副作用小。窄譜UVB治療優於寬譜UVB,比PUVA治療安全。

  三、內用藥治療

  1、 抗感染藥物:細菌、病毒或真菌感染是銀屑病發病的重要誘因,通過應用藥物控制感染。可以達到治療銀屑病的目的。主要應用於伴有上呼吸道感染的點滴狀銀屑病、尋常型銀屑病和一些紅皮病型、膿皰型銀屑病,可選用相應的對溶血性鏈球菌有效的抗生素或者抗菌藥物,如青黴素、紅黴素、頭孢菌素等。

  2、維A酸類:阿維A治療斑塊狀、膿皰型、掌跖型、滴狀、紅皮病型銀屑病是有效的。首選治療:泛發性膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病;與其他治療聯合應用:掌跖膿皰病、泛發性斑塊狀銀屑病;單獨療法或輔助治療:關節病型銀屑病。

  3、環孢素:對銀屑病有確切的療效。嚴格遵照面板科的應用劑量<5mg.kg/d是相對安全的。腎毒性是其主要的不良反應。

  4、糖皮質激素:應用糖皮質激素可能導致紅皮病型或泛發性膿皰型銀屑病。因此只有面板科醫生認為絕對需要時才可應用。適應證:難以控制的紅皮病型銀屑病;其他藥物無效或禁忌的泛發性膿皰型銀屑病;急性多發性關節病性銀屑病,可造成嚴重關節損害者。

  5、其他可能應用的藥物:柳氮磺胺吡啶、他可莫斯、氨苯碸、甲碸黴素、左旋咪唑、轉移因子、秋水仙鹼、維生素。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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