對於乳房小的患者放入矽膠假體的隆胸手術仍然是最常用和最有效的解決方法。在選擇植入矽膠假體時,面對各種形狀的假體很多患者很茫然;不僅如此,一些醫生的看法也似是而非。有的患者只是籠統說我要把乳房從A罩杯提到C罩杯。罩杯是選擇內衣時的標準,A罩杯和C罩杯各自到底多少毫升誰也說不準。醫生圖省事一律應用220毫升中突毛面假體,結果造成有的充填不足,有的過量,患者仍然不滿意而二次手術更換假體。
怎樣選擇假體更科學?
1、結合患者的自身條件,也就是個性化。個性化不只是身高體重,還包括胸廓的寬窄,這其中一個重要的指標是乳房基底的直徑。如果直徑很大而放入的假體較小就會充填不滿;相反直徑很小,放入的假體過大,假體就會在腔內形成皺褶。過大的假體會讓表面的組織變薄,長此下去形成厚硬的薄膜,假體顯露,外形不好。
2、乳房面板的彈性。乳房面板鬆就可以放置大一點的假體,反之放置大假體就會使面板過度牽拉造成疼痛,長此以往面板變薄,假體下垂。術前檢查時可以向前牽引乳頭,還可以測量乳頭到下皺壁的最大伸展距離。
3、乳腺假體表面軟組織厚度。用一個夾子夾捏軟組織,如果測量的組織厚度小於2cm,可以放置水滴形假體,使術後的乳房外形更自然。太薄的軟組織覆蓋,術後會看到或觸控到假體輪廓,為改善這個症狀隆乳後也可以在假體表面充填自體脂肪。乳房假體表面軟組織厚,放置圓形假體和水滴型假體術後效果都差不多,就不用花大價錢放置水滴假體了。
4、假體突度怎麼選擇。一般想通過增加假體突度來使胸部高聳的想法大多以失敗告終。因為過大的突度會造成假體前方軟組織變薄,後方的胸廓凹陷,長期看不僅突度會減小,假體輪廓還容易顯現。高突假體用於乳房哺乳後腺體萎縮,乳房輕度下垂的患者。
5、光面好還是毛面好。光面假體柔軟,更容易放置,但放置後假體可以在包膜內旋轉,容易形成包膜,需要按摩;毛面假體與此相反,稍硬,不易形成包膜,不需按摩,放置稍費力。
假體選擇紛繁複雜,但掌握以上幾點就容易撥雲見日。
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