科室: 胸外乳腺科 副主任醫師 耿國軍

  乳腺良性疾病與乳腺癌的相關性

  近年來,隨著現代生活節奏的加快,乳腺增生、乳腺癌等乳腺疾病的發病率呈明顯上升趨勢,成為現代女性健康的大敵,被醫學界稱為“女性健康的第一殺手”。乳腺疾病在什麼情況下容易發病?如何有效地進行防治?怎樣才能遠離乳腺疾病的困擾?針對女性所關心的上述問題,經驗豐富的乳腺疾病專家將給出科學的詮釋。

  關於常見的乳腺疾病有哪些?可以致癌的有哪幾種?常見的乳腺疾病有:乳腺炎、乳腺結核、乳腺纖維腺瘤、乳管內乳頭狀瘤、乳痛症、乳腺增生、乳房發育不良以及乳腺癌。

  其中乳腺導管內乳頭狀瘤、乳腺囊性增生是乳腺癌的前期病變。

  白領易患乳腺疾病據介紹,北京市有關部門曾在全市範圍內對各種職業和年齡層的婦女共20多萬人進行了普查,結果發現,乳腺疾病患者以辦公室工作的女性為主,因為這類疾病中相當一部分與內分泌紊亂有關。專家介紹,有關調查顯示,患有良性乳腺疾病的人群當中,白領、公安、教師等壓力大、工作緊張的腦力勞動者佔較大比例。

  關於乳腺增生乳腺增生有哪些臨床症狀?

  該病好發年齡為25-50歲、性情急躁、易怒或性格內向的女性。以乳房疼痛和腫塊為主要特徵,起初為脹痛或觸痛,隨月經週期呈發作性,經後疼痛減輕或消失。嚴重者可呈持續性疼痛,甚至走路、活動時亦疼痛,可向肩、背部、腋窩、上肢放射。囊性增生以乳房腫塊為主要症狀,腫塊可為單一或多個,嚴重者可出現一側或雙側乳頭溢液,乳腺增生一旦形成或囊腫病變,乳房疼痛反而減輕或消失,易造成錯覺,認為疾病變輕了。有1%-3%的患者可合併副乳(癌變相對高);還有的伴有月經不調、痛經、腰區痠痛、大便乾燥等症。

  乳腺增生症會癌變嗎?

  需要注意的是有一種乳腺囊性增生病,許多學者認為這是一種癌前病變,約有2%-3%可發生癌變。有文獻報道,乳腺囊性增生病患者發生乳腺癌的機會要比同年齡組的婦女大4-5倍,也可與乳腺癌合併存在。

  乳腺囊性增生病與一般的單純性乳腺上皮增生症,有經驗的醫生或通過各種儀器還是可以鑑別的,因此患有乳腺增生應定期請醫生檢查,對於乳腺囊性增生病,應警惕癌變的可能,必要時應手術切除病變。

  若病情較長,病情嚴重或疑有癌變傾向者,可予手術治療,術後再用中藥調理,必須明確乳腺增生病對女性的真正威脅來自部分具有發展為乳腺癌的危險性的潛在患者,乳腺癌的發病機制有一種“多階段發展模式”的學說:即“正常增生--非典型性增生--原位癌―浸潤性癌”的發展模式,因此乳腺癌的防治由三級預防向二級預防即早期診斷、早期治療轉變,對乳腺癌的一級預防已提到重要的議事日程,積極開展干預治療乳腺增生,進一步研究延緩、阻斷及逆轉乳腺增生病向乳腺癌發展的可行性和有效性。

  患了乳腺增生必須及時治療乳腺增生是女性最常見的乳房疾病,其發病率佔乳腺疾病的首位。近些年來該病發病率呈逐年上升的趨勢,年齡也越來越低齡化。據調查約有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多見於25~45歲的女性。

  患了乳腺增生病以後有相當多的患者重視程度不夠,遲遲不就診或只求緩解乳痛症狀,而意識不到乳腺增生病的潛在危險―――即部分乳腺增生長期遷延不愈,會發生乳腺良性腫瘤或發生惡性病變。

  為了能及時發現乳腺疾病,專家提倡25歲以上女性一定要每月自查乳房,具體方法是:洗浴後站在鏡前檢查,雙手叉腰,身體做左右旋轉,從鏡中觀察雙側乳房的面板有無異常,乳頭有無內陷,然後用手指的指腹貼在乳房上按順時針或逆時針方向慢慢移動,切勿用手擠捏,以免將正常乳腺組織誤認為腫塊。

  關於乳腺癌乳腺癌的早期症狀和乳腺自檢乳腺癌主要表現為無痛、質硬、邊界不清的腫塊,有時可伴有區域性面板的改變,如“酒窩徵”―――區域性面板牽拉、皺縮;“橘皮徵”―――面板水腫。其他症狀尚有乳頭溢液、乳頭乳暈改變、腋窩淋巴結腫大等。由於乳腺位置淺表,便於檢查,婦女可以通過乳腺自檢發現大部分乳腺病變。乳腺自檢應每月進行一次,有月經的婦女應在月經來潮後7天左右進行,已絕經的婦女可固定選擇每月中的某一天進行檢查。正常乳腺大多有一些結節感,應熟悉平時的狀況,在此基礎上的任何改變都應引起重視。值得強調的是乳腺自檢的主要目的在於及時發現乳腺的異常變化,而不是自己判斷病情。

  發現變化應儘早去醫院檢查,早期診斷和治療對乳腺癌的預後有根本的決定作用。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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