下肢深靜脈血栓形成的最大危險在於:栓子脫落導致肺栓塞,可致猝死,而下腔靜脈濾器就像一個保護傘,可將部分脫落栓子捕捉截住。放置下腔靜脈濾器可明顯降低肺栓塞的發生。
放置下腔靜脈濾器的適應症:
①抗凝禁忌:下肢靜脈血栓病人存在顱內出血或大手術後等;
②抗凝出現嚴重併發症(如病人出血,需要終止抗凝治療);
③抗凝無效:儘管抗凝足夠,依然反覆出現急性或慢性下肢深靜脈血栓形成反覆發作;
④抗凝治療時仍然有大面積肺動脈栓塞發生;
⑤髂股靜脈血栓近心段大的(超過125px以上)遊離漂浮的DVT;
⑥下肢深靜脈血栓形成手術取栓或溶栓前;
⑦服用藥物抗凝或制動臥床的依從性差,血栓脫落髮生肺栓塞的風險較大。
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