一、低嘌呤飲食,多喝水,鹼化尿液。
日常飲食每100克食物中嘌呤含量值,供讀者關於痛風飲食的參考 (每100克中/毫克 )食物名稱嘌呤食物名稱嘌呤食物名稱嘌呤麵粉2.3小米6.1大米18.1大豆27.0核桃8.4栗子16.4花生33.4洋蔥1.4南瓜2.8黃瓜3.3番茄4.2青蔥4.7白菜5.0菠菜23.0土豆5.6胡蘿蔔8.0芹菜10.3青菜葉14.5菜花20.0杏子0.1葡萄0.5梨0.9蘋果0.9橙1.9果醬1.9牛奶1.4雞蛋0.4牛肉40.0羊肉27.0母雞25~31鵝33.0豬肉48.0小牛肉48肺70.0腎80.0肝95.0桂魚肉24.0槍魚45.0沙丁魚295蜂蜜3.2胰825.0鳳尾魚3631、嘌呤含量少或不含嘌呤的食品:精白米、玉米、精白麵包、饅頭、麵條、通心粉、蘇打餅乾、捲心菜、胡蘿蔔、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍、萵苣、南瓜、西紅柿、蘿蔔、山芋、土豆、泡菜、鹹菜、龍眼、捲心菜、各種蛋類、牛奶、煉乳、酸奶、麥乳精、各種水果及乾果類、糖果、各種飲料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等,各種油脂、花生醬、花生、杏仁、核桃、果醬等。
2、嘌呤含量多的飲食:動物內臟、鳳尾魚、沙丁魚、肉汁 、啤酒、海鮮貝殼類。
鹼化尿液是口服碳酸氫鈉,使尿PH值在6.0~7.0。
二、急性痛風性關節炎期的治療:患肢制動,抬高患肢。
1、早期運用秋水仙鹼。常用口服法:初始劑量為1mg,隨後每小時0.5mg或每2小時1mg,直到症狀緩解或出現噁心、嘔吐、水樣腹瀉等胃腸道不良反應。第一日最大劑量6-8mg。若無效,立即停藥。90%的患者口服秋水仙鹼後48小時內疼痛緩解。症狀緩解後可繼續給予每次0.5mg每天2到3次。維持數天後停藥。
2、非甾體類抗炎藥物:吲哚美辛(消炎痛)初始劑量50-100mg,隨後每次50mg,6-8小時一次。
3、以上藥物無效或由於副作用強烈無法治療時,可考慮用糖皮質激素或ACTH治療。緩解率高,但易反跳。
三、發作間歇期及慢性期的治療: 急性發作時一般不用降尿酸的藥物,以免加重病情。
1、排尿酸藥物:如苯溴馬隆:25mg-100mg,每日一次,丙磺舒:0.25,每日二次。
2、抑制尿酸生成藥物:別嘌呤醇:每次100mg,每日2-4次,最大劑量每日600mg。
待血尿酸下降到360umol/L時可減量至維持該水平的維持量。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。