科室: 面板科 主任醫師 李喬

  脂溢性皮炎又稱脂溢性溼疹,是發生在皮脂腺豐富部位的一種慢性丘疹鱗屑性炎症性面板病。本病多見於成人和新生兒,好發於頭面、軀幹等皮脂腺豐富區。

  臨床表現:

  1、好發年齡:常見於皮脂腺分泌比較旺盛的青年人及成年。

  2、部位:好發於皮脂腺分佈較豐富的部位,最常見於頭面部,嚴重者可累及胸背。

  3、皮損:為油膩性鱗屑性黃紅色斑片,邊界清楚,對稱分佈,瘙癢程度不一,慢性經過,易反覆發作。

  注意鑑別:

  1、有時頭皮脂溢性皮炎與銀屑病(俗稱“牛皮癬”)不易區分,容易誤診。

  2、面部及胸背部的脂溢性皮炎容易誤診為紅斑型天皰瘡,需要提高警惕。以免貽誤治療時機,引起嚴重後果。

  3、也要注意和玫瑰痤瘡(酒渣鼻)區別。

  病因:

  目前研究認為脂溢性皮炎是在皮脂溢位基礎上,面板表面正常菌群失調引起炎症,特別是頭皮可能與糠秕孢子菌有關。其它因素諸如遺傳、精神緊張、飲食結構、化學性刺激、洗頭過勤、生活無規律、B族維生素缺乏、嗜酒等均與本病的發生和發展有一定關係。

  注意:目前認為脂溢性皮炎與雄性激素無關

  治療及預防:

  治療原則是去脂、止癢、屑和抗炎。

  1、輕的可口服美諾平顆粒、茵丹顆粒,外用靜膚平溶液、舒膚特溶液及面刺乳膏。

  2、重的口服維甲酸類藥物抑制皮脂分泌,但有一定副作用,不做為首選。

  3、頭皮脂溢性皮炎可使用含有激素的藥物外用,如複方醋酸曲氨萘德溶液,但面部最好不要使用含激素的藥物,容易反彈,而且副作用大。

  4、因為頭皮脂溢性皮炎與糠秕孢子菌有關,可使用含有抗真菌成分的洗髮產品(如採樂、康王等),有一定輔助效果。

  5、面部炎症嚴重者可以外用0.03%他克莫司軟膏,控制炎症後逐漸減量,作用好,副作用小。

  脂溢性皮炎容易復發,所以特別要注意預防:

  1、生活要有規律,睡眠要充足,精神不要太緊張。

  2、要多食蔬菜,少食油膩食物和甜食,忌飲酒,禁食辛辣食品,保持大便通暢。

  3、少用熱水、刺激性強的肥皂洗頭,避免各種機械性刺激。

  4、一旦發生了脂溢性皮炎,則應及時治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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