精索靜脈曲張，是男性的一種常見疾病，多發生與左側，可出現於任何年齡段，在男性不育患者中精索靜脈曲張的發生率在12％-15％。精索靜脈曲張患者站立時，陰囊脹大，有墜漲感，甚至出現疼痛不適，可向腹股溝或大腿放射，站立行走時加重，平臥休息後減輕。由於精索靜脈曲張能夠對睪丸產生明顯的不良影響，可以造成男性的精液質量異常，研究發現精索靜脈曲張伴發精液質量異常者高達34％，並因此而影響男性的生育能力。但是，患有精索靜脈曲張，並不一定都會影響到生育，許多精索靜脈曲張患者也可以正常地自然生育自己的子女，能否生育的關鍵是在於睪丸的損害程度，可以通過簡單的睪丸發育情況及功能檢查和精液分析來初步判斷。
對於不生育合併精索靜脈曲張患者，如果精液檢查結果正常，可以暫時不考慮手術治療，每3-6個月定期進行精液常規檢查，只要精液質量沒有明顯變化，可以一直觀察下去，並注意尋找其他的不生育因素，尤其是對妻子生育能力的評價。
手術是公認的治療精索靜脈曲張的唯一有效方法，可以消除疾病帶來的區域性墜脹和疼痛不適，並改善精液質量。手術治療的適應症包括：患側明顯墜脹和疼痛不適難以忍受者；精液質量下降並影響男性生育者；換側睪丸萎縮質地變軟者。
總體來講，在手術後1-2年之內，患者精液常規檢查的改善情況可以達到50％-70％，妻子自然懷孕的佔30％-40％，手術後配合適當的藥物治療可以提高精液的改善率和妻子自然懷孕率。但是，約半數經過手術後仍然沒有子女，其可能原因是：手術時機選擇較晚，睪丸已有不可逆的損害；合併有其他影響生育的因素沒有去除；妻子有不孕因素。所以在手術治療前一定要進行全面的生育能力評估，對配偶同時進行檢查治療，以免在手術康復後，即使男人的生育能力已經在逐漸改善並恢復正常也難以有生育機會。
不管白貓黑貓，能抓住耗子的就是好貓，許多不育男性治療精索靜脈曲張的目的就是要生育一個孩子。對於那些情況比較嚴重者，例如睪丸明顯萎縮、嚴重少、弱精子症者；病人年齡較大需儘快解決生育問題的患者，不建議選擇手術治療。現代的生育技術解決生育問題已不太困難。
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