科室: 耳鼻咽喉頭頸外科 副主任醫師 於立民

  偏頭痛和眩暈均很常見。偏頭痛是一種原發性頭痛,臨床表現以神經系統、胃腸道以及自主神經的多種症狀為特徵,是一種複雜的神經性疾病。

  大量文獻報道了與偏頭痛相關的耳神經科症狀,都以眩暈為主要臨床表現,偏頭痛與眩暈之間的密切聯絡引起廣大臨床醫生的關注。偏頭痛性眩(MV)暈是偏頭痛引起的眩暈疾病,認識MV對於眩暈的診斷、鑑別及治療有重要意義。

  1、改變生活方式,減少發病危險因素

  推薦患者按照下面的方法避免危險因素:

  (1)減輕壓力;

  (2)控制情緒,避免焦慮;

  (3)避免過量的雌激素,包括口服避孕藥和雌激素的替代治療;

  (4)避免可誘發疾病的食物。

  2、預防性藥物治療

  如果MV每月發作數次,應該採取預防性治療。

  預防性藥物包括:

  (1)β-受體阻斷劑,作用機制可能與其引起周圍血管收縮、降低細胞膜對離子的通透性和抗焦慮的作用有關;

  (2)鈣離子通道阻滯劑;

  (3)三環類抗抑鬱藥:適用於伴發抑鬱症和焦慮症的患者;

  (4)抗癲癇藥;

  (5)其他預防性藥物:5-羥色胺拮抗劑;

  (6)非甾體抗炎藥。

  3、阻斷性藥物治療

  對急性期患者可採用阻斷性藥物治療,多為5-HT1受體激動劑,常用曲坦類藥物,可能通過阻斷穀氨酸釋放在治療偏頭痛及平衡障礙中發揮作用。

  另外,前庭康復治療可顯著改善眩暈、平衡障礙症狀,對所有患者都是有益的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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