科室: 眼科 副主任醫師 姚春灩

  眼睛是心靈的窗戶,人對外界資訊的獲取80%左右是通過眼睛“看”到的。眼睛對於當今的高度資訊化的文明時代的我們來說其重要自不必說。而我國又是一個近視眼大國家。近視不僅僅是屈光問題,使升學、擇業受到影響,其生活、工作、運動也受到很大困擾。因此,摘掉眼鏡,恢復清晰而自由的視力是近視眼患者共同的心願。

  長期以來,眼科學者和視光學專家努力尋求積極有效的方法矯正近視和阻止近視的發展。近百年來,在手術矯治近視方面,進行了不懈的努力和探索。但就目前來講,近視眼還不能根治,近視眼手術是通過鐳射的能量改變角膜曲率,重塑角膜彎曲度,從而達到矯正近視、遠視、散光的目的。其實就是採用高科技手段在人眼的角膜上雕琢一付永不摘掉的隱形眼鏡。並不能從根本上是治療近視。

  1、是不是所有的患者都適合手術準分子鐳射手術適應症?

  並非所有近視眼患者都適合做,一般只有符合以下條件才可以考慮做眼準分子鐳射手術:

  1)年齡十八歲以上,有健康心理狀態,有摘掉眼鏡的願望;

  2)近2年近視度數相對穩定,每年加深不超過50度;

  3)無其他眼疾;

  4)近視矯正範圍為100度至1500度;

  5)散光可同時矯正600度以內;

  6)無膠原病、糖尿病及免疫性疾病等全身疾病。如果配戴隱形眼鏡,軟性鏡應摘去2周,硬性鏡應摘去4周以上(可以換戴框架眼鏡,才能做手術前檢查);經過醫生檢查,眼部各項指標符合手術要求。

  近視眼手術是可選擇性手術,安全性是至關重要的首先要考慮的因素。尤其是角膜的狀態和厚度以及近視程度,絕非任何度數都能承受手術。安第一,效果第二。要在安全的前提下考慮效果。

  2、飛秒鐳射和機械角膜刀有何不同?

  飛秒鐳射能聚焦到比頭髮的直徑還要小的空間區域,用來進行微精緻加工。正因為飛秒鐳射的特性,醫學專家已將他作為超嚴密外科手術刀,用於視力矯正手術,現在,飛秒鐳射被應用於在LASIK近視手術中製作角膜瓣,可以精確切割角膜獲得所需厚度的角膜瓣。理論上講飛秒鐳射製作角膜瓣比機械角膜刀具有優勢,但據美國眼科雜誌2010年5月一篇題為飛秒鐳射與機械角膜刀術後角膜像差以及視力的比較一文報道,使用飛秒鐳射的患者預後情況與機械角膜刀相一致,飛秒鐳射的優勢還有待於進一步的發展。

  3、什麼是個性化手術?

  個性化手術從廣義上講針對每個人的個體情況和差異而進行個體化的手術設計。而從狹義上講個體化切削鐳射手術是指角膜地形圖引導下或波前像差引導的個體化切削技術。而目前最新的Q值調整個體化鐳射切削技術Q值引導技術,充分考慮角膜的生理非球面因素以及每個人角膜的個體差異,更好地解決術後像差和眩光的問題,而且對於部分角膜相對較薄的患者還可以節省角膜。對眼睛來說,個體化切削是一種類似立體裁剪的“量體裁衣”技術。這是目前鐳射手術的最新發展趨勢。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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