內斜視也就是大部分家長所說的“對眼”“鬥雞眼”，是兒童的一種常見病、多發病，但發生內斜的原因不同，診斷不同，治療也存在很多差異。以下我們就簡要介紹一下臨床比較常見的內斜視型別及治療方法(臨床極少見型別我們未收錄)，但內斜視對兒童的視力及雙眼視功能都有嚴重的損害，非專業的人士是無法作出準確的判斷的，所以如果您發現或懷疑孩子有內斜視的話，還是請您儘快帶孩子到專業的醫療機構進行檢查，以免延誤治療。
一、先天性共同性內斜視
出生後6個月內發生的內斜視。病因尚不明確。患兒表現為大角度內斜視，早期交叉注視(雙眼可交替注視)，當有屈光參差或弱視時則轉變為單眼注視(發生單眼弱視比率極高)。屈光不正程度很少超過+2.0D。對雙眼視功能影響很大，可合併垂直斜視。
[治療]：所有患兒都需要散瞳驗光(最好應用阿托品完全麻痺睫狀肌)，小度數的遠視可以不配眼鏡。但如果單眼有弱視，一定要先治療弱視，在能夠交替注視後手術治療。此類患兒最好在2歲之前實行手術，如果2歲之後進行手術，則雙眼的融合幾乎不能形成了。
二、屈光性調節性內斜視
是比較常見的內斜視型別。是由未矯正的遠視性屈光不正與分開性融合功能不足導致的。一般2-3歲發病，遠視在+3D-+6D之間，但也有少數患兒年齡及遠視程度不在此範圍也可發生調節性內斜視。早期家長可能發現孩子在看近處的物體時出現內斜，但可恢復正位，但如果長期不矯正則可轉變為常斜。
[治療]：必須在阿托品散瞳驗光後完全矯正屈光不正(戴鏡)，戴鏡後要定期複查，對有弱視的患兒要進行弱視治療。對轉變為部分調節性內斜視、微小斜視、及伴有垂直斜視者可以手術治療。
三、非屈光性調節性內斜視
是由於調節與集合之間的異常聯合運動引起的。發病年齡一般在8個月-7歲。正視、遠視、近視均可發生，但輕度遠視多見。患兒看遠處基本正位或內斜較輕，看近處時內斜明顯。AC/A一般大於6：1。
[治療]：矯正屈光不正，佩戴雙焦點眼鏡，有弱視者需治療弱視。對於不能佩戴雙焦點眼鏡的患兒可以選用縮瞳劑;對斜視度比較小並且可以配合的患兒可以進行正位視訓練，擴大外融合範圍。當以上治療效果都不明顯時可以選擇手術治療。
四、部分調節性內斜視
在兒童內斜視中比較常見，目前認為是由嬰兒型內斜視的發病因素和生長後屈光性調節性內斜視的發病因素聯合引起的。一般1-3歲發病，中度遠視性屈光不正比較多見，常伴有散光和屈光參差，戴矯正眼鏡後仍有內斜，常合併弱視和異常視網膜對應，還可以與垂直斜視及A-V綜合症伴發。
[治療]：完全矯正屈光不正，對弱視者要進行弱視治療，定期複查以便調整眼鏡的屈光度。在雙眼視力基本均衡的情況下，手術治療剩餘的內斜視(合併垂直斜視者矯正垂直斜視)。
五、非調節性內斜視
在兒童內斜視中也比較常見，是由於緊張性集合與分開反射之間的平衡失調引起內直肌肥厚及其它解剖學改變而導致的。發病年齡可以在生後6個月至6、7歲之間，有遺傳傾向。發病前多有誘因，如外傷、高熱等，無明顯的屈光不正，與調節性因素無關，可以合併弱視。也可與其它型別斜視伴發。
[治療]：首先必須進行散瞳驗光，排除屈光不正因素。如能夠交替注視，應儘快手術治療。如不能交替注視，則要抓緊治療弱視眼，當雙眼視力基本均衡儘快手術。
六、 繼發性共同性內斜視
(1)知覺性內斜視：由於生後早期一眼視力低下，導致感覺性融合破壞，在輻輳功能作用下發生內斜視。一般0-5歲發病，單眼視力低於0.1，注視功能喪失，內斜程度較重，視力低下的眼弱視較重，可以合併其他型別斜視。
[治療]：可以適當延緩手術，以減少術後外斜的發生率。
(2)連續性內斜視：一般為外斜視術後過矯所致。
[治療]：如果內斜角度較小，可以觀察、配戴矯正眼鏡、或加壓貼三稜鏡矯正;如果內斜度數較大，則需再次手術。
(3)殘餘性內斜視：內斜視手術後欠矯所致。
[治療]：基本與連續性內斜視相同。
七、 其它型別內斜視
(1)週期性內斜視：發病原因尚不清楚，一般認為與生物鐘機制有關。表現為內斜視的出現呈週期性，一般為48小時一個週期(1天內斜，1天正位)，也有72小時或96小時為一個週期的。一般10歲以內出現，發病1年後轉變為恆定性內斜視。
[治療]：以手術治療為主。
(2)急性共同性內斜視：突然出現內斜視，眼球運動無障礙，神經科檢查也無明顯器質性病變，但少數患者可因一些顱內病變導致本病。
[治療]：小度數的內斜可用壓貼三稜鏡矯正;大度數的內斜，小於5歲的兒童應及時手術以避免抑制和弱視的發生，年長兒童則可以觀察，待症狀穩定後再施行手術。
(3)微小度數內斜視：斜視度數小於10個三稜鏡，病因尚不明確，一般均為異常視網膜對應，有異常感覺融合和近立體視覺。
[治療]：原則上不手術。5歲前應及時治療，矯正屈光不正，遮蓋健眼，訓練弱視眼。一部分5歲前治療的兒童可以取得較好的治療效果。
(4)眼球震顫阻滯綜合症：一般發生於嬰兒期，當眼球內轉或集合時眼球震顫減輕或消失，當眼球外轉時，眼球震顫加劇。
[治療]：一般採用手術治療，但手術時間可以適當推遲，且手術效果不可預測，再次手術機率較高，手術僅為獲得美容效果。
八、 先天性外展神經麻痺
少見,患眼內斜視，並且外轉受限。患兒經常面轉向側方注視。可合併弱視，但一般無複視。臨床觀察雙眼發病多於單眼發病。
[治療]：手術治療，有弱視的孩子要先治療弱視。
九、Duane眼球后退綜合症
有一部分Duane眼球后退綜合症患兒表現為內斜視，先天性居多。一般認為是肌肉筋膜發育異常或由異常神經支配引起。患眼外轉受限，內轉時眼球后退，瞼裂縮小;外轉時瞼裂開大，眼球可急速的上轉或下轉。部分患兒有面轉向患側的代償頭位。
[治療]：矯正屈光不正，如有弱視先治療弱視。部分患者可選擇手術治療。如果向正前方注視時眼位正位原則上不手術，如果斜視明顯、代償頭位明顯等情況則考慮手術。
以上介紹的就是臨床比較常見的“真性內斜”的一些情況，但還有一些被家長懷疑“對眼”的孩子是“假性內斜”的情況，由此可以看出，雖然外觀上都呈現相似的症狀，但其具體的原因和治療都有不同，所以我們建議家長一旦發現孩子“對眼”“鬥雞眼”一定早期去專業的醫療機構檢查，不能存在“孩子小都是這樣的，等到孩子長大了就好了”的僥倖心理。
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