科室: 泌尿外科 主治醫師 牛吉瑞

  目前,隨著人民生活水平的提高,在物質生活逐步得到提高的前提下,人們開始追求精神情感生活的滿足。夫妻之間擁有一個和諧美滿的性生活是家庭生活必不可少的條件。但是,由於受現代生活高節奏、高負荷的壓力影響,更多的夫妻之間受到形形色色的性功能障礙的影響,性生活不滿足或不和諧,造成夫妻之間的危機比比皆是。早洩就是一種常見的性功能障礙之一。

  早洩目前被分成四種類型:原發性早洩、獲得性早洩、變異性早洩和早洩樣射精功能障礙(具體應由醫生區分)。目前,治療早洩主要是通過行為治療和藥物治療。行為治療我體會主要是通過同房時採用插入動停的技術(即在即將射精前停止抽動,做深呼吸,使下腹部和會陰的肌肉充分放鬆,控制射精反射),反覆訓練來獲得控制射精的能力。當然,單純通過行為治療是很難獲得療效的,因為對任何一個正常男性來說,僅僅依靠行為治療控制射精也是非常困難的,甚至是痛苦的,所以,必要的藥物輔助治療是必不可少的。美國泌尿外科協會在早洩的治療指南中重點推薦的藥物是SSRI類藥物,即抗抑鬱藥。

  抗抑鬱藥在早洩的治療中有較好療效並且副反應較小的是舍曲林(商品名:左洛復)、帕羅西丁(賽樂特)和度洛西酊(欣百達)等。服用這些藥物治療早洩一般先前二個月每天服用一片。

不同房時,推薦每日晚飯後或晚飯中(如欣百達)服用;假如今日準備同房,則最好在同房前4-6個小時服用。二個月後,改為按需服用,即僅僅在每次同房前4-6小時服用1-2片,不同房時無需服用。

  所有的抗抑鬱藥在服藥過程中,都會出現一些不良反應,主要為一些精神方面的副反應,如乏力、嗜睡、腹脹、食慾下降等,但一般較輕微,通常經過4-5天后逐漸減輕或消失,多數人可以耐受。

  抗抑鬱藥在早洩的治療中應該採用個性化治療,如多數人對服用每日常規的劑量即可以獲得較好的療效,但有些人可能感覺沒有很好地延遲射精時間,同時也沒有出現明顯的副反應,這可能是常規的劑量未能顯示到很好的療效,可以考慮增加劑量,如服藥二週後可逐漸增加到每日2片,二個月後,每次同房前服用1-2片;有些人服用常規劑量後延遲射精的效果明顯,但同時感覺副反應較大,這說明可能劑量過大,應適當減量,如改為二個月內每日半片,二個月後,每次同房前服用半片-1片。

  治療過程中,很多人均要詢問治療的療程,即是否需要終生服用。對於這個問題我認為像學習駕駛需要找教練一樣,服藥期間,應在同房時鍛鍊自己控制射精的能力,當控制射精的能力滿意後,既可以逐漸停藥。但是,每個人訓練的時間和需要藥物輔助的療程是不一樣的。這個過程不能著急,欲速則不達,需要循序漸進。一般3-4個月的時間是必須的。這時,需要耐心,並與醫生密切配合,並將治療的資訊及時反饋給醫生,能夠獲得及時的指導。

  以上是早洩治療中一些常見的問題和服藥過程中的一些注意事項,希望能夠對廣大的朋友們有一些幫助。真誠地希望各位患早洩的朋友能夠獲得滿意的療效,擁有美滿幸福的性生活,為和諧社會的發展做出我們的一份貢獻。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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