1、什麼是面肌痙攣
面肌痙攣又稱面肌抽搐、偏側面肌痙攣，表現為一側面部肌肉發作性、節律性的不自主抽動。抽動一般先從一側眼瞼開始，後逐漸加重擴充套件至面部、口角，嚴重者可累及同側頸部。該病發病率為1/10萬，多見於中老年，女性多於男性，左側更多見。
2、面肌痙攣的病因
在致病機理方面，“神經短路”學說現已被臨床醫生所認可，其依據為顱內面神經在腦幹的發出部位受到椎-基底動脈系統異常走行血管的壓迫，面神經受到病理性刺激，產生異常神經衝動，導致面部肌肉抽搐。血管壓迫面神經的原因目前尚不明瞭。目前已知可能的危險因素有：高齡、高血壓、動脈粥樣硬化、後顱窩容積小、遺傳等。在極少數情況下，面肌痙攣可繼發於顱內腫瘤、動脈瘤、動靜脈畸形、腦幹病變及骨性病變等，其機率遠低於1％。
3、面肌痙攣的臨床表現
表現為一側顏面部陣發性、不自主的肌肉痙攣，抽搐多從眼周開始，逐步向下擴大，波及口周和麵部表情肌，嚴重者可累及同側頸部肌肉，情緒緊張等可使症狀加重，睡眠時消失，常伴頭痛、耳鳴。多無神經系統陽性體徵。部分可見因長期患病或注射過肉毒素而導致的周圍性面癱。
4、怎樣確診得了面肌痙攣
患者病史、發作時的典型表現
頭顱CT、MRI等影像學檢查排除繼發於顱內腫瘤的可能性
無顱底或面部面神經外傷史
發病前無面部麻痺、癱瘓病史
5、面肌痙攣的治療現狀怎樣
藥物、鍼灸、理療等治療方法肯定無效。神經阻滯治療是利用肉毒素等藥物注射阻斷面神經的傳導功能，使面肌痙攣解除。注射後面神經傳導障礙，面肌立即出現癱瘓或不全癱瘓，此種面肌麻痺在數月內可以恢復，面肌痙攣隨之復發。故肉毒素療效維持時間短，大部分患者於3-6個月左右復發，需再次注射治療。常見的併發症有：面癱、眼球乾澀、複視、吞嚥困難等。反覆注射肉毒素後可出現不可恢復的面癱，或對肉毒素出現耐藥而無效。
6、面肌痙攣的主要危害
面肌痙攣影響病人容貌，給日常生活、工作造成不便。反覆不正確治療後可出現不可恢復的面癱。面肌痙攣本身沒有致死性或致殘性，也無自愈可能。
7、顯微血管減壓術為面肌痙攣的治療提供了一種新途徑
顯微血管減壓術是目前已知唯一可治癒面肌痙攣的方法。顯微血管減壓術是上個世紀六十年代後期由一位美國神經外科醫生首創的，手術方法是在手術顯微鏡下將位於面神經根部走行異常、並對面神經造成壓迫的血管推移離開，並固定，使血管不接觸到面神經，從而解除血管對面神經根部的壓迫,恢復面神經的正常功能，使面肌抽搐消失。
隨著該項手術技術的日臻完善，特別是其具有的微創、安全性高、效果顯著以及低複發率和低併發症發生率等特點，尤其是能完全保留血管、神經功能，很快就被世界各地的神經外科醫師所接受，並在世界範圍內得到推廣，成為面肌痙攣最有效的治療方法。另外，顯微血管減壓術還成功用於治療三叉神經痛、舌咽神經痛以及頑固性眩暈、耳鳴、神經原性高血壓、痙攣性斜頸等疾病。
衛生部北京中日友好醫院神經外科於1985年引進此項技術，在國內率先開展面肌痙攣的研究和臨床治療工作，迄今已治療患者近萬例，取得了滿意的治療效果，經過十年以上的長期隨訪，治癒率為96％，治療例數、效果在國內均屬領先水平。我們的治療體會證明：手術者的經驗及手術中正確的判斷和操作對手術結果有重要影響。顯微血管減壓術治療面肌痙攣已成為中日友好醫院神經外科的特色治療專案之一。
8、顯微血管減壓術是怎樣施行的
全身麻醉或區域性麻醉。手術切口位於耳後髮際內，長約3cm，切開面板後在顱骨上鑽微骨孔(鎖孔大小，直徑一般為1.5cm)進入顱內。探查面神經根，仔細識別壓迫面神經的責任血管，採用銳性剝離方法將責任血管充分遊離後，將其推移離開面神經充分減壓，選擇合適大小和形狀的減壓墊棉置於責任血管與腦幹之間防止壓迫復發，該手術具有時間短、出血少、併發症少、痛苦小、見效快等優點。手術全程在顯微鏡下進行。
9、顯微血管減壓術的手術效果
對於有豐富經驗的神經外科醫生而言，顯微血管減壓術治療面肌痙攣的總有效率可達98％以上，有效的患者中又分兩種情況，2/3患者術後面肌痙攣立即消失，1/3患者術後面肌痙攣依然存在，但會在2周-12個月內消失，稱為延遲治癒。無效率2-3％，無效的原因可能是血管與神經緊密粘連無法分離或遺漏了責任血管。術後有2-3％的複發率，可能是因為新出現責任血管又壓迫面神經導致，復發後再次手術治療有效。
10、顯微血管減壓術可能帶來的副作用和併發症
傷口延遲癒合及感染、1％
症狀緩解不明顯、2-3％
症狀復發、2-3％
暫時性聽力障礙、耳鳴、2-3％
暫時性面癱、2％
顱內感染2％
11、什麼樣的面肌痙攣患者適於行手術治療
確診為面肌痙攣
無面神經損傷、面癱病史;
無嚴重全身性疾患
12、關於顯微血管減壓術的手術費用、時間等問題
手術時間、3-4小時、住院總費用10000-15000元、住院時間10-12天
內科情況穩定
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。