科室: 介入科 副主任醫師 馬彩毓

  單純性甲溝炎大多數位於足部第一趾,趾甲前端的一個角或兩個角刺入甲溝深處,長不出來,每隔2周到1月,足趾就會有脹痛感,不小心碰到就會有鑽心的劇痛,用小刀剪掉後疼痛就會消失,但是過段時間又會出現。長時間行走或不修剪趾甲,足趾就可能腫脹發紅,甚至在甲溝處出現滲液和肉芽樣組織。

  殘甲導致一側感染,微創治療的最佳適應症

  症狀甲溝炎的症狀包括哪些?常先發生在一側甲溝皮下,表現為患側面板紅腫,疼痛,一般多無全身感染症狀。若病變發展,病灶內成膿,紅腫區內有波動感,出現白點,但不易破潰出膿。甲溝炎的發生絕大多數發生於足拇指,尤其以足拇指甲的外側甲溝為多見,約為內側甲溝的3倍,也有部分患者足拇指雙側嵌甲或雙拇指雙側嵌甲。

  病因

  病菌主要是常存於面板表面的金黃葡萄球菌。感染可發生在手受各種輕傷後,如刺傷、擦傷、小切割傷、剪指甲過深、逆剝新皮倒刺等。

  1、趾甲剪得太短,旁邊的軟組織因為沒有趾甲覆蓋,會向上長,結果趾甲長出來後,就刺到軟組織內。

  2、穿不合適的鞋子。前面太窄,會把足趾的軟組織擠起來,時間一長,也會形成嵌甲。

  3、足趾曾經受過外傷。由於損傷,使足趾產生破損,影響到甲床或甲母細胞時趾甲也會出現畸形。

  4、另外,感染真菌、身體過胖等也是誘發因素。

  5、極少數人認為是人類進化的階段造成的。

  注意事項

  1、養成良好的衛生習慣,不要隨意拔除倒刺,一旦出現倒刺要用剪刀剪,切忌硬性拔除。

  2、修剪指甲時不可過短,避免甲床外露容易受到損傷,而引發感染。

  3、熱水浸泡時水溫以不超過42℃為宜。以免燙傷。

  治療方法

  碘伏塗抹浸泡:只要腳趾發生一丁點外傷、破損時,就用碘伏塗擦或浸泡患趾,每日2~6次,每次15~20分鐘,直到皮膚髮白,利用碘伏的消毒作用將病變的面板組織給腐蝕掉,讓它重新生長,以防甲溝炎。

  中藥膏治療

  中藥膏是保守治療方法的一種,作用就是消腫止痛、排毒,適合早期甲溝炎患者。對於中重程度的甲溝炎患者只能起到緩解的作用。

  拔甲

  實際上,拔甲並不能根治甲溝炎,特別是因為嵌甲而造成的甲溝炎,因為趾甲甲片兩邊捲曲,往肉裡生長,走路時會切割甲片邊緣的軟組織,形成“嵌甲”,最後引發甲溝炎。拔甲只能拔除甲片,對於甲溝和甲床沒有作用,新生長出來的甲片仍然會繼續朝肉里長,仍然又是嵌甲、疼痛、甲溝炎,曾經有患者一年拔甲四五次的記錄。

  微創治療:

  採用專用器械,清除嵌入肉裡面的殘甲,然後採用中藥膏外用,甲溝炎會很快痊癒,甲病也會很快痊癒,指甲軟化,逐漸恢復正常形態。

  預防

  1、平時愛護指甲周圍的面板,不使其受到任何損傷,指甲不宜剪得過短,更不能用手拔“倒刺”。

  2、防患於未然。木刺、竹刺、縫衣針、魚骨刺等是日常生活中最易刺傷甲溝的異物,參加勞動或忙於家務時,應格外小心。

  3、平時注意手指的養護,洗手後、睡覺前擦點兒凡士林或護膚膏,可增強甲溝周圍面板的抗病能力。

  4、手指有微小損傷時,可塗擦2%碘酒後,用創可貼包紮,以防止發生感染。

  6、如已化膿則應到醫院及時切開,將膿液引流出來。防止感染蔓延引起指骨骨髓炎。

  7、如果甲下積膿,應將指甲拔去,以利於充分引流和徹底治癒。

  8、穿鞋選擇大小肥瘦適當、合適輕便的鞋。

  9、勤剪腳趾甲,剪成弧形,甲溝兩側不留趾甲尖,不隨便剪甲溝,發現腳趾相互擠壓應用適量消毒棉、軟物放入趾縫中隔開,使腳趾正常發育,防止壓迫趾甲扎入甲溝。

  10、養成良好的衛生習慣,不要隨意拔除倒刺,一旦出現倒刺要用剪刀剪,切忌硬性拔除。

  11、剪指甲不宜過短,手指有微小傷口,可塗碘酊後,用無菌紗布包紮保護,以免發生感染。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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