腹膜後腫瘤,主要包括原發於腹膜後潛在腔隙的原發性腹膜後腫瘤,以及由其他部位轉移來的繼發性腹膜後腫瘤。臨床上常說的腹膜後腫瘤,通常情況下僅指原發性腹膜後腫瘤,其多數屬於軟組織腫瘤,佔後者的15%。原發性腹膜後腫瘤臨床上較為少見,佔惡性腫瘤不及1%。腹膜後腫瘤中惡性腫瘤佔80%,最常見為間葉組織來源的肉瘤,佔42%。根據美國國立衛生研究院SEER資料庫的統計資料計算,我國每年腹膜後肉瘤新發病例應在10000人左右。
發生於腹膜後的軟組織腫瘤以脂肪肉瘤最為常見,其次為平滑肌肉瘤。腹膜後腫瘤雖發病率低,卻涵蓋了數十種組織學型別和生物學行為各異的腫瘤,加之解剖結構特殊和瘤體巨大,讓許多被名牌醫院拒絕的病人失去了生命的希望。
腹膜後腫瘤由於位置深在,通常情況下早期並無明顯的症狀體徵。而當患者感覺腹部脹滿或者摸到腹部包塊時,腫物往往已經巨大。由於腹膜後腫瘤本身也缺少特異的臨床表現,因此很少能夠早期發現。
而到了後期,患者表現出的臨床症狀也不典型。例如壓迫腸管導致的消化道梗阻,引起患者的腹脹及噁心、嘔吐,亦或腫瘤壞死、出血導致患者的發熱,患者無法進食導致的消瘦或惡液質等情況,與其他惡性腫瘤的晚期表現並無本質區別。僅少數有功能的腫瘤由於分泌一些激素,可以影響血壓或者血糖等。
憑藉精確的術前評估,精密的團隊合作,精準的手術技巧,吉林大學第一醫院胃結直腸外科的王權教授團隊再次攻克腹膜後腫瘤這一艱鉅的手術難題,讓許多被名牌醫院,大牌教授拒之門外的病人重燃生命的希望。
(1)無法“一手掌握”的巨大腹膜後脂肪肉瘤
(2)腹膜後肉瘤侵犯右側髂總動脈,切除後人工血管重建
(3)腹膜後腫瘤侵犯下腔靜脈,右輸尿管,遊離重建,完整切除
(4)極其罕見的來源於下腔靜脈的肉瘤,完整切除腫瘤及下腔靜脈
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