科室: VIP特診科 副主任醫師 王戰鑫

  拔牙是常見的口腔手術,但是,女性患者由於生理上的特殊性,在進行拔牙的時候需要注意很多問題,那就讓我們來了解一些女性治療牙齒、拔牙注意事項。

  月經是女性特有的生理變化,這種變化除維持女性特徵和生育功能外,還常會影響到人體血液的出血和凝血機制。據研究,月經期血小板會有較大變化,在月經的第一天常常降低,直到第三四天方能回升到原來的數目。另外,月經期間,人體子宮內膜可釋放出較多的組織啟用物質,能將血液中的纖維蛋白溶酶原啟用為具有抗凝血作用的纖維蛋白溶酶,使人體的出血傾向加大,血液不容易凝固形成血凝塊。拔牙後,傷口與唾液接觸造成傷口癒合緩慢,容易發生細菌感染和出血。所以在月經期手術或拔牙有可能造成出血量較多。據臨床資料分析證實,月經週期的第14天是婦女拔牙的最佳時期。此時傷口癒合又快又好,不易發生細菌感染,疼痛也比較輕。所以,婦女拔牙最好選擇在月經後的10天為宜。

  懷孕的婦女雖不存在月經的影響,但因懷孕前三個月內的婦女常有噁心、嘔吐等妊娠反應,且易在拔牙時發生流產,而懷孕最後三個月的婦女在拔牙的刺激下則易出現早產,故也不宜拔牙,只有在懷孕的第4、5、6個月時拔牙較為安全。對於習慣性流產或早產者來說,整個妊娠期均不宜拔牙。必須拔牙時,最好選擇在妊娠期的3-6個月之間,並且應在拔牙前後1―2天,每天肌注黃體酮10毫克,消除對拔牙的恐懼心理,以免發生流產和早產。

  哺乳期拔牙要慎重,因為拔牙一般都是要使用麻醉藥,這個時候麻醉藥的成分會隨著哺乳的乳液被孩子吸收,對小孩子神經系統生長髮育不好。如果一定要拔,最好在拔牙後72小時不要母乳餵養,等72小時後麻醉藥基本代謝掉再哺乳。

  更年期的婦女拔牙也值得高度注意,因為這段時期的患者往往有著極強的心裡暗示作用,情緒上也不是十分穩定,心靈上比較脆弱,主要表現在拔牙後懷疑有殘餘牙根存留在口內,懷疑院內其主觀想象的消毒不徹底而導致的傷口炎症或可能被傳染上其他疾病,懷疑由於醫生技術上的不足或操作上的不當給自己造成諸多傷害。所以在拔牙術前一定要耐心細緻的將其所有顧慮一一解釋清楚,另外,針對此階段的患者,拔牙前應該將可能的最長的拔牙操作時間告知患者,避免由於拔牙時間的稍微延長導致患者對醫生在技術上的不信任。注射麻藥時要變換話題分散其注意力,防止由於過分緊張所出現的不良臨床表現。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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