科室: 面板科 主治醫師 張士德

  一、何為粉刺
  在日常生活後我們常常聽人提及“痘痘”、“粉刺”、“痤瘡”、“青春痘”等用語,還有的患者來門診看病的時候會問我們“醫生,我這個是粉刺還是痘痘,你怎麼診斷痤瘡呢?”,咱們在這裡把這些概念跟大家理一理,“痘痘”、 “痤瘡”、“青春痘”這三個概念是同一個東西,都是說痤瘡,痤瘡是專門的醫學名詞,“痘痘”、和“青春痘”不是醫學稱呼,是一個通俗的一個稱呼,醫生在下診斷時是必須用醫學稱呼的,也就是必須寫“痤瘡”,不能給出“痘痘”、、“青春痘”的診斷。“粉刺”是一個更小的概念,它屬於“痤瘡”的一種型別,是痤瘡裡面比較輕的一種,是初始的發病階段,肉眼看上去就是像“芝麻”大小的“小疙瘩”,有的顏色是白色的,有的顏色是面板色的,還有的看上去表明有“黑點點”,也就是所謂的“黑頭”粉刺。
  二、引起粉刺的原因有哪些
  如果要問粉刺的發病原因有哪些其實跟問痤瘡的發病原因有哪些是一致的。要想明白的比較徹底,很能需要回答一下幾個問題。
  第一個問題:為什麼痤瘡好發於青年?
  人體內含有一種叫做“激素”的東西,無論男女,體內都含有“雄性激素”,在青春期的時候無論男女“雄性激素”都開始變得很旺盛。旺盛的“雄性激素”可以促進面板表面的“皮脂腺”的分泌。很多人都不一定知道“皮脂腺”是的什麼東西,那“油性面板”大家應該很熟悉吧,有很多人不管是頭髮、臉上、背上、還是在胸前,平時覺得很“油油”的感覺,這些其實都是拜人體表面的“皮脂腺”所賜,青春期的時候,雄激素促進皮脂腺的分泌,旺盛的皮脂腺為痤瘡的形成創造的非常良好的條件。在面部、頭皮等這些皮脂腺分泌旺盛的部位存在一種“菌”,它叫“痤瘡丙酸桿菌”,這種菌在正常情況下與我們相安無事,但如果給它太好的條件(皮脂腺異常分泌),它也會茁壯成長,達到一定的數量後,就會引起區域性毛囊、皮脂腺的炎症等一系列的過程,這些異常的表現就以“小疙瘩”等丘疹的形式呈現在你我的面前,這就是粉刺的形成過程。如果繼續發展,就再此基礎上變得更加嚴重,引起結節、囊腫、瘢痕等等。

  第二個問題:痤瘡只長在臉上嗎?
  上面我們已經提到了,痤瘡與旺盛的皮脂腺分泌有關,也就是說皮脂腺分泌旺盛的地方更容易長痤瘡,人的臉上“皮脂腺”是非常旺盛的,所以臉上特別容易長痘痘,油性面板的人更容易長痘痘,並且往往長得更厲害一些。其實,皮脂腺分泌比較旺盛的地方,除了在臉上外還有前胸、後背、臀部、頭皮等部位,這些部位都可以長“痘痘”的,但長在“頭皮”的痘痘,我們可能會跟你講是“毛囊炎”。
  第三個問題:我都四十幾歲了,為什麼還是長痘痘?
  痘痘,好發於青年,但長痘痘不是年輕人的“特權”,臨床工作中40幾歲的女性朋友長痘痘的大有人在,那麼這個年齡段的朋友為什麼會那麼容易長呢?這就是大家動不動就提到的“內分泌”在跟你開玩笑,“內分泌”其實是一個非常廣泛而大的概念,你要很清楚的瞭解它很不容易,作為患者也沒有這個必要。但你要知道,內分泌紊亂後,你面部的皮脂腺的分泌也會受到一些牽連,讓你早已平靜多年的臉上長出“小痘痘”,讓你來體驗一下人生中的“第二春”。
  當你看完上面的內容,我想你對痘痘仰或是粉刺的形成應給有一個大致的瞭解,當然,痘痘的形成是一個綜合的複雜的過程,也有其他因素的參與,比如面板磨削、外用含氯、含溴的化妝品也都能引起痘痘,並且這些過程相互影響,形成了臨床上形形色色的痘痘,有關這些內容,有興趣的朋友可以查閱相關文獻進一步學習。

  三、粉刺的治療方法有哪些?
  粉刺是痤瘡的初級階段,是比較輕的痘痘,這個階段的痘痘治療起來相對來說會比較簡單。簡單的治療方法就是外用維甲酸類的藥膏或者凝膠,比如阿達帕林。如果要快一點的話,可以先做“針清”,就是用暗瘡針先將白頭或者黑頭稍微處理一下,然後外用消炎的藥膏就可以了。不過這個過程,不建議自己私自進行。為什麼呢?第一,醫學上的無菌操作你做不到,第二,處理後的傷口是需要管理的,如果只是清除一下,沒有對其進行後續的處理,很容易感染。
  四、粉刺的治療週期是多久?
  粉刺單純的外用藥物治療,比如外用阿達帕林的話,一般都在三週左右才會出現效果。所以有些性子急的人可能會放棄。
  五、粉刺到底可不可以擠?
  有太多的愛美女性朋友,容不下臉上的不速之客,粉刺今天長出來的話,絕對不能容它到明天。有的朋友可能會用“針”去戳它,有的乾脆就用手指去擠壓它。只要有過擠痘痘的朋友可能都會有這樣的體會“擠過痘痘的地方好像很硬很紅,腫腫的樣子”,所以粉刺我們不主張用兩個手指去擠壓的。如果非要處理的話,怎麼做會比較好呢?就是用暗瘡針去清理,但清理前後一定要無菌操作,之後的抗炎處理必須要跟上,這是前提,因為在我們的門診中有太多病人自己處理後臉上總是看到太多的痘坑、痘印。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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