科室: 感染科 主任醫師 賀永文

乙型肝炎曾經被人們視為洪水猛獸,乙肝-肝硬化-肝癌三步曲更是被人們認為是乙肝的必然發展過程,因而人們常常談乙肝色變。然而,經過數十年的研究,特別是近十餘年的研究進展,乙型肝炎已經從不易治療的疾病,演變到可以治、甚至到可以治癒的疾病。武漢協和醫院感染科賀永文

記得30多年前,筆者還是一個進入醫院工作不久的年輕醫生。那時候面對乙肝患者,手中只有護肝、降酶、退黃的藥物,而對引起疾病的乙肝病毒卻毫無辦法,即治標而不能治本。雖經過治療,但仍然眼看著許多患者乙肝病情不斷髮展,漸漸演變成肝硬化或肝癌。患者反覆住院治療,不僅花費錢財,給家庭帶來嚴重的經濟壓力,而且最終不可避免地人財兩空,令人嘆息。

而近二十餘年,乙肝的治療取得了巨大的進步,除了許多的護肝、降酶、退黃的新藥外,專門針對乙肝病毒的抗病毒藥物已有不少。這類藥物主要包括二大類:干擾素類和核苷類。干擾素類的包括普通干擾素和長效干擾素;核苷類的包括拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定、恩替卡韋、替諾福韋等等。這二類藥物各有特點,如果醫生使用得當,許多乙肝患者都可以獲得很好的療效,病情得到有效控制,發展成肝硬化或肝癌的風險大大減少。經過有效的治療,許多乙肝患者再也不要像過去那樣反覆住院治療,而可以正常的生活、工作、結婚生子。其中部分肝硬化的患者,經過長期有效的治療,肝硬化都可以逆轉。更為可喜的是,部分患者經過長期有效的治療,乙肝表面抗原也可以陰轉,表面抗體轉陽,即達到臨床治癒乙肝的最好療效,筆者治療的患者中已經有不少這樣的患者。相信隨著科技的進步,乙肝的治癒率會越來越高。

所以,乙型肝炎再也不是過去那種不易治療的疾病了,只要患者和醫生很好地配合,堅持長期治療,是可以獲得很好的療效的。當然,也有極個別患者對目前的抗病毒藥物應答不佳、甚至無效,那麼就只有退而求其次,採取護肝、降酶、退黃、抗纖維化藥物治療,力求使病情得到控制,減慢疾病的進展,等待更好、更新的抗病毒藥物問世後,再行抗病毒治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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