1、什麼是月經?
月經是指伴隨卵巢週期性變化而出現的子宮內膜週期性的剝脫及出血。正常有排卵的婦女在一個卵巢週期的末期，如所排出的卵子未受精，則黃體退化，血內雌、孕激素水平下降，出血月經。女孩月經的初潮年齡多在13-15歲。
2、什麼是正常月經週期?
出血第一日為月經週期的開始，兩次月經第一日的間隔為一個月經週期，規律為28天，但常表現出不規律性，正常週期波動範圍為25-35天;每次月經的持續時間稱為經期，一般為2-8日，平均為4-6日;經量為一次月經的總失血量，平均20-60ml。月經血呈暗紅色，除血液外，還有子宮內膜碎片、炎性細胞、宮頸粘液及脫落的陰道上皮細胞等。
一般來說，月經週期的長度主要取決於卵泡期長度的變化，週期的黃體期長度相對固定，95％在10-16天之間。
3、月經週期可分為幾個功能期?
人類的月經週期根據卵巢的結構、形態和甾體激素的產生可分為四個功能期：
1、卵泡期：月經週期的前半期。子宮內膜發生增殖性變化。卵泡募集完成後，從卵泡群中選擇單個卵泡(第5-7天)，成為優勢卵泡(第8-12天)並最終出現排卵(第13-15天)。此過程持續約13天，最終形成一個排卵前卵泡，而其他的卵泡均退化萎縮。
2、排卵期(卵泡-黃體轉換期)：排卵後子宮內膜從增殖期轉化為分泌期。LH波峰的出現和排卵的準確間隔時間約為波峰啟動後35-44小時。
3、黃體期：黃體期的標誌是黃體分泌的孕酮顯著增加，排卵後無胚泡植入，則黃體發生溶解。
4、月經期(黃體-卵泡轉化期)：啟動下一週期卵泡發育依賴於前一週琴的黃體退化，在月經來潮前兩天FSH水平升高啟動下一週期卵泡募集。
4、子宮內膜週期性變化如何?
(1) 子宮內膜的功能層：子宮內膜表面的2/3，受卵巢分泌的影響，月經期發生脫落形成月經。。
子宮內膜的基底層：功能層的下方，不受月經週期中激素變化的影響，月經期不發生脫落。在月經後再生並修復子宮內膜創面，重新
形成子宮內膜功能層。
(2)子宮內膜組織學變化：以一個正常月經週期28日為例，子宮內膜組織學變化分為：
1、增殖期：月經週期的第5-14日，正常週期一般持續時間為2周，與卵巢週期中的卵泡期階段相對應。
2、分泌期：月經週期的第15-28日。
3、月經期：月經週期第1-4日。
5、女性一生各階段的生理特點如何?
(1)胎兒期：是指從卵子受精至出生這一時期，平均為266天。
受精後，人類的正常胚胎包括46條，其中22條常染色體來源於其父母雙方。46，XY胚胎髮育成男性，46，XX胚胎髮育為女性。Y染色體決定未分化的性腺發育成睪丸或卵巢。性染色體X與Y決定胎兒性別。
(2)新生兒期：出生後4周內的嬰兒。女性胎兒在宮內受到母體性腺及胎盤所產生的性激素(主要為雌激素)的影響，其子宮、卵巢及乳房等，均可有一定程度的發育，個別的有乳液分泌現象。出生後脫離母體環境，女性激素濃度驟減，可引起少量陰道流血，這些都是生理現象，多很快消失。
女性胎兒在母體內受到胎盤及母體性腺所產生的女性激素影響，生後可見外陰較豐滿，乳房略隆起或少許泌乳，出生後脫離胎盤迴圈，女性激素水平迅速下降，可有少量陰道流血。
(3)兒童期：從出生4周到12歲左右。8歲起逐漸出女性特徵，10歲後略有發育。
10歲之前，兒童體格持續增長和發育，但生殖器仍為幼稚型(子宮小，宮體與宮頸比例1：2)。子宮、輸卵管及卵巢均位於腹腔內，接近骨盆入口。約10歲起，卵巢內的卵泡受垂體促性腺激素的影響有一定發育並分泌性激素，但仍達不到成熟階段。女性特徵開始呈現，子宮、輸卵管及卵巢逐漸向骨盆腔內下降，乳房開始發育。
(4)青春期：從月經初潮至生殖器官逐漸發育成熟的時期(WHO：10-19歲)。
1、乳房萌發：女性第二性徵的最初體徵。一般女孩接近10歲時乳房開始發育，約經過3-5年時間發育為成熟型。
2、腎上腺功能初現：出現陰毛及腋毛。
3、生長加速：11-12歲青春期少女體格生長呈直線加速，平均每年生長9cm，研究初潮後生長緩慢。
4、月經來潮：雌激素水平達到一定高度而下降時，引起子宮撤退性出血即月經初潮，一般為11-12歲。月經初潮平均晚於乳房發育2.5年時間。是青春期開始的一個重要標誌。因卵巢功能尚不健全，缺乏規律。初潮後一般要隔數月，半年或者更長時間再來月經，才漸變規則，經5-7年建立規律的週期性排卵後，月經才逐漸正常。女孩18歲尚不見月經來潮，應查明原因。
5、青春期激素水平的變化：開始時，無LH高峰形成，多無排卵。以後雌激素水平升高，加之FSH水平上升，有LH高峰形成，有排卵。
(5)性成熟期：卵巢功能成熟並有性激素分泌及週期性排卵的時期。
一般自18歲開始逐漸成熟，持續約30年。此期婦女生育活動最旺盛又稱生育期。
(6)絕經過渡期：以往叫更年期，現在叫圍絕經期。卵巢功能逐漸衰退，生殖器官開始萎縮向衰退變更。經量少，最後絕經。40歲始，歷時10-20年。1994、WHO提出。
包括絕經前後的一段時期，又將其分為：
1、絕經前期：卵泡數目減少，月經不規律，一般無排卵。
2、絕經：自然絕經通常是指女性生命中最後一次月經，卵巢內卵泡自然耗竭或剩餘的卵泡對垂體促性腺激素喪失反應。年齡：平均49.5歲，80％在44-54之間。
3、絕經後期：卵巢進一步萎縮，內分泌功能消退，生殖器官萎縮。
(7)老年期：一般60歲以後，卵巢功能已完全消失，全身組織出現萎縮和老化，陰道明顯誒所，甚至有老年性陰道炎、性交困難、尿路感染、尿失禁等，嚴重者發生陰道閉鎖。老年婦女的骨質疏鬆和冠心病明顯增多，應從更年期開始積極著手預防。
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