科室: 核醫學科 主任醫師 曹衛

  《中華核醫學會》現在常規體檢中總少不了頸部觸診這一項,然而就是這看似簡單的“一摸”,一些人卻“摸”出了問題――體檢報告上多了“甲狀腺結節”五個刺眼的大字。如果把體檢專案升級,再多做一項甲狀腺超聲的話,相信會有更多的人成為“結節一族”。我們建議甲狀腺結節的患者關注“三個注意”。

  1、定期隨訪

  單純的甲狀腺結節惡性率很低,惡性病變僅約佔2-5%,所以體檢查出來有結節不用驚慌。但是一定要定期隨訪複查,一般來說,6-12個月要複查甲狀腺超聲、血清甲狀腺激素及抗體等指標,以防病情發展和變化,錯失治療時機。即使證實了結節是惡性的,也不必談癌色變。甲狀腺癌根據病變細胞型別的不同有迥異的發展過程,常見的乳頭狀癌術後治癒率達90%,對生活質量和壽命都沒有太大的影響,不必太緊張和怕耽誤了治療。即使是良性結節,有些患者也會產生心理壓力,夜不能寐,生活在恐懼之中。在這種情況下,也可以行手術治療,解除患者的後顧之憂,目前的甲狀腺結節手術非常成熟和先進,不會造成不良的後果。

  2、注意日常飲食中

  飲食中的碘元素對甲狀腺的影響最大,攝碘不足或過多都會引起甲狀腺病變。隨著飲食的豐富,因缺碘而引起的甲狀腺結節已經非常少見。所以,在日常沿海地區人群則應控制碘的攝入,控制加碘鹽的食用量。一般來說,成年人每日攝入100-200微克的碘就夠了。

  甲狀腺組織內由於需要合成甲狀腺激素,幾乎每時每刻進行著生化合成反應,而催化這一反應所需的酶容易受到有害化學物質的破壞和干擾,特別是一些人工合成的化學物質,如硫氰酸鹽、過氯酸鹽、農藥、有害化學氣體、過量的食品新增劑等,當食品中出現這些化學物質時,容易誘發結節。

  在日常飲食中,少食用過期變質食品以及含有人工化學合成的食品;吸菸人群避免短時間內大量食用富含硫氰酸的十字花科食物(如西蘭花、蘿蔔、捲心菜等);避免同時食用十字花科食物和富含類黃酮的水果(如橘子、梨、蘋果、葡萄等);多吃具有消結散腫作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、獼猴桃等;多吃具有增強免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥和新鮮水果等。

  3、調整情緒

  中醫認為甲狀腺結節是“情志致病”,特別是工作壓力大,精神情緒不暢,經常鬱怒的人。因此,要善於調整心態,擺脫不良的情緒刺激,經常做到“心平氣和”。過度勞累會加重甲狀腺的負擔,降低人體免疫力。長此以往甲狀腺處於一種不穩定的狀態,在受到外界因素的影響下,如化學刺激或病菌病毒侵犯時,就容易發生病變。因此,勞逸結合、保持健康的生活與工作方式,也是預防甲狀腺病的有效方法。

  中醫辨證調治,一般多采用理氣解鬱、化痰散結的中藥,如玄蔘、牡蠣、浙貝母、香附、鬱金等藥物。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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