科室: 副主任醫師 廖海波

  經過幾代中國醫學工作者的努力,隨著甲狀腺疾病診療技術的不斷提高,甲狀腺癌早發現早治療的方針得以實施,手術成為治療甲狀腺癌的首選治療方法,很多患者聽到需要手術,都會感到緊張,其實只要根據醫生的提醒,做好術前準備,甲狀腺癌術後恢復通常都是很順利的:

  術前準備:

  1、做好心理準備,確定手術是為了治療疾病,是治療的一種有效措施,樹立戰勝疾病的信心,把所思所慮跟醫生溝通,但不建議跟醫生探討專業問題,醫學博大精深,不是一時半會能弄懂的,一旦跟醫生討論專業問題,心中的疑問會越來越多,並有可能引發焦慮;根據醫生的建議做好準備就足夠了;

  2、鍛鍊體位:住院後即應進行頭低肩高體位練習,鍛鍊頸部肌肉、韌帶。方法是將枕頭墊於肩下平臥,頭向後仰,頸部伸直,便於術後恢復;需要注意餐後2小時內應避免練習,防止發生嘔吐。

  3、訓練深唿吸。有效的深唿吸及適當咳嗽可減少術後併發症的發生。

  4、聽從醫生要求嚴格掌握進食時間,一般晚十點後不能進水,手術前6~8小時內禁食禁水,防止在麻醉或手術過程中胃內食物返流引起窒息。

  5、術前一天晚上應保證睡眠。充足的睡眠有助於身體對手術的耐受。

  6、進手術室前,取下活動性假牙,貴重性物品等,交給家屬保管。

  7、排空大小便後再進入手術室。

  術後注意:

  1、保持安靜,開朗,樂觀心情。

  2、注意進食飲水有無嗆咳,聲音有沒有嘶啞或者其他變化。

  3、一般術後2—3天可進半流食,若出現嗆咳則暫停進食,並告知醫生。

  4、病情穩定後取半臥位。有利於唿吸和切口滲出物的引流。在變換體位時保護頸部:從床上坐起或彎曲頸總、移動頸部時,將手放於頸後支撐頭部重量。通常術後第二天即可這麼做。傷口癒合(術後2—4天)後,可做點頭、仰頭、伸展和左右旋轉頸部,做頸部全關節活動(屈,過伸、側方活動),每天適當練習。

  5、術後當天應臥床休息,少講話,避免劇烈轉動頸部,防止誘發傷口出血;術後6小時、麻醉完全清醒後可離床活動,拔除傷口引流管後,可作頸部小幅度地活動,防止頸部肌疲勞。

  6、術後24小時內護士會觀察血壓、脈搏、唿吸和體溫變化;感覺到唿吸困難、喉頭水腫、聲帶麻痺、窒息等症狀,立即報告醫生。

  7、觀察傷口滲液和頸部腫脹情況,敷料浸溼應及時告知醫生,發現頸部腫脹明顯,立即報告醫生處理。

  8、注意觀察甲狀腺和甲狀旁腺的功能,因為手術必然會造成甲狀腺、甲狀旁腺功能的損傷,如果出現甲狀腺的功能降低就需要服用一段時間的藥物。

  10、甲狀腺的腫瘤有復發可能,即使是良性腫瘤,也有可能復發,所以要根據醫生建議注意定期複查。

  術後飲食:

  1、第1天半流質飲食,吃點米湯和溫偏涼開水,不能吃熱的,以免引起頸部血管擴張,可用吸管喝水,注意防止嗆咳。

  2、術後病人原則上可以給予高蛋白質、高熱量和高維生素的營養膳食,如瘦豬肉,雞肉,魚、蝦、雞蛋、排骨及豆製品。

  3、可適當喝牛奶和鮮果汁,以及多吃新鮮的蔬菜水果。

  5、禁菸禁酒、濃茶。注意多下床活動,促進胃腸功能恢復,保持大便通暢。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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