子宮肌瘤是由子宮平滑肌組織增生而形成的良性腫瘤,是女性最常見的良性腫瘤。對於小的或無症狀的子宮肌瘤一般不需要特別處理,絕經後腫瘤多會萎縮,對於有症狀或腫瘤較大者,應及時治療。傳統的治療子宮肌瘤的方法為外科手術,但外科手術風險大、費用高,對於有生育要求而需要保留子宮者尤其不合適。
介入醫學是繼內、外科之後的第三大臨床學科,介入治療既不同於內科的“吃藥打針”,也不同於外科的“開刀手術”,而是藉助高清晰度的醫學影像儀引導,經小切口將導管置入人體內的腫瘤部位,再通過供血動脈灌注抗腫瘤藥物或阻斷腫瘤組織的供血,使腫瘤在短時間內壞死、萎縮,達到治療的目的。由於介入治療具有創傷小、併發症少等多種優點,現已廣泛應用於多種腫瘤疾病的治療。在發達國家,介入治療已成為子宮肌瘤的首選治療方法。
介入方法治療子宮肌瘤的主要術式為子宮動脈栓塞術(UAE)。UAE是在一側大腿的根部,切一米粒大小的小孔,將一條特製的導管插到子宮肌瘤的供血動脈,應用栓塞劑進行栓塞阻斷肌瘤的血供,達到"餓死"肌瘤的目的。該手術需時較短,最快30分鐘即可完成,一般在1個小時左右即可完成。在區域性麻醉下完成,因此手術時無痛苦,術後恢復快。術後反應較輕微,主要表現為下腹部輕微短暫的疼痛和低熱,這是介入後的正常反應,對症治療後即可消失。術後無特殊要求,一般術後無嘔吐現象即可進食,24小時即可自由活動;3-5天即可出院,休息7-10天可正常上班。
我科是國內最早開展介入治療單位之一,經過近三十年的發展,子宮肌瘤的介入治療已經成為一種成熟的技術,並在臨床上取得較好的效果,該方法不需開腹、不需切除子宮,保留了子宮的功能;副作用和併發症少;恢復快、療效確切;住院時間短。
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