食管癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，發病率為西方國家20餘倍,我國食管癌病人佔全世界食管癌總數一半以上。手術是治療食管癌最重要的手段，是食管癌首選和最有效的治療方法。不但能根治性切除癌腫，並且能解決進食問題。手術可以顯著延長生命甚至長期生存;其中食管癌是否處於早期、惡性程度如何、手術方式的選擇是否正確、切除是否規範是否徹底、是否有淋巴結轉移、手術中淋巴結清掃是否規範是否徹底、術後的輔助治療是否得當、術後是否定期複查等均會對食管癌手術效果和生存時間造成影響，分述如下：
一、是否早期治療
食管癌的術後生存期主要取決於是否早期治療。由於食管癌的早期症狀往往不明顯,容易被忽視,甚至使疾病拖至晚期。如果具備有關的基本常識,對出現的症狀引起警惕,食管癌是不難早起發現的。早期發現食管癌治療效果滿意，多數早期食管癌患者可長期生存。在我科手術治療的早期食管癌(I期)5年生存率高達70-80％，而且生存質量高。
二、惡性程度如何
惡性程度也是決定食管癌能活多久的關鍵因素之一。根據病理學檢查，細胞分化高的腫瘤，其惡性程度低，生存時間更長;而分化低的腫瘤，其惡性程度高，生存時間會受影響。低分化的腫瘤，術後往往需要輔助放、化療，以鞏固手術的療效。
三、手術是否正確、規範、徹底
1、徹底切除病灶
徹底的病灶切除可以保證腫瘤組織被完全清除出體內，為根治食管癌打下堅實的基礎，同時很大程度地減小復發、轉移的風險;
2、規範、系統的淋巴結清掃
規範、系統的淋巴結清掃和徹底切除腫瘤病灶本身同等重要，都是影響手術後生存時間的關鍵因素，如果不規範、不徹底清掃淋巴結會嚴重影響生存時間，也不能準確分期進而不能正確指導術後輔助治療。
四、手術前的正確綜合評估
術前充分評估患者狀況，能夠對患者情況有著更加充分、全面的瞭解，對手術方式的決定以及術後輔助治療的選擇非常重要。
五、手術後正確、及時的輔助治療
食管癌的治療是以手術為主的綜合性治療。手術是食管癌治療最重要、最關鍵的一步，但手術後的鞏固治療也很重要。手術後正確的放、化療能有效鞏固手術效果，有助於贏得更長的生存時間。
六、個體差異
由於每個人的病情、身體條件不一樣，惡性腫瘤本身也存在十分明顯的個體差異，同一種病理型別、相同的惡性程度、相同的分期、相同的手術方式都會因為患者的不同而對生存時間造成不同的影響。針對不同患者制定有針對性的個體化治療方案，能夠充分保證食管癌治療的療效。
七、我們為食管癌病人長期生存所做的努力
正是針對影響食管癌患者手術後能活多久的各方面因素，我們在治療食管癌過程中制定充分而規範的診療措施，包括：
1、手術先進、規範，切除徹底
我科長期致力於食管癌的診治，建立了一套系統的、規範的、國際先進的有效疾病診治方法，近期和遠期療效滿意。我科是衛生部臨床重點專科和全國食管癌臨床治療中心，在食管癌診治方面一直處於全國領先水平，手術中，我們不僅會徹底切除癌灶並對淋巴結進行系統清掃，而且術中會通過快速病理檢查保證切除的完全與完整。術後將所有切除組織分門別類送病檢，最終得出準確的病理診斷和病理分期，為指導手術後是否需要以及如何進行輔助治療提供最重要的依據。
2、大部分病人採用微創手術治療
傳統食管癌手術需開胸、開腹甚至開頸，創傷大，恢復慢。目前我科食管癌手術大部分採用微創手術治療，不開胸，不開腹，完全在胸胸腔鏡和腹腔鏡下微創進行完整的腫瘤切除，系統的淋巴結清掃，安全的食管胃吻合。不僅可以達到與開通手術同樣的治療效果，國內外和我們大量的手術無數次證明，微創手術不僅100％達到開胸手術的效果，甚至因為胸腔鏡有放大功能，手術清掃更徹底更乾淨，還具有切口小、出血少、痛苦輕、恢復快、對身體創傷小和切口美觀的優勢。
胸腔鏡微創食管癌手術對外科醫生手術操作技術要求高，與傳統開胸手術相比，要求有更高的精確性、穩定性及耐心和細心，胸外科醫生需有相當的臨床經驗方可順利完成食管癌腔鏡手術。我科不但是衛生部臨床重點專科，還是全國食管癌臨床治療研究分中心，在國內率先開展食管癌胸腔鏡微創手術治療，不僅得到了廣大患者的肯定和讚譽，而且受到眾多媒體的關注和報道，是湖北省食管微創治療開展最早、手術例數最多的食管癌微創治療中心。
3、完善的術前評估
我們會為每個患者進行嚴格的術前檢查，根據每個病人不同的病情制定和實施有效的個體化專業治療方案和心理疏導，我們對每個食管癌手術病人均進行嚴格評估，準確分期，給病人提供有效手術治療。
4、正確指導手術後輔助治療
食管癌治療的長期效果，不僅受區域性病變的切除情況影響，也涉及區域性的復發以及遠處轉移，因此我們會根據患者手術後的病理型別、淋巴結轉移等多方面情況，正確指導和安排患者進行術後輔助治療。
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