科室: 乳腺外科 主治醫師 許志強

  什麼是纖維腺瘤?
  纖維腺瘤是乳腺中最常見的良性腫瘤,青春期後任何年齡的女性都有可能得上,不過在 18~25 歲的姑娘最常見。得了乳腺纖維瘤,一般沒有任何感覺,就只是會在乳房摸到不痛的腫塊,像是乳房疼痛或乳頭溢液這種乳腺癌的症狀,基本不會出現。
  很多時候,大家是無意中發現乳腺上有一個摸上去沒有明顯疼痛、孤立的、在乳腺裡面滑來滑去的腫塊,然後才猶豫要不要去醫院的。
  有時候很難去區分這個「腫塊」到底是小葉增生還是纖維腺瘤。
  有一個非常實用的方法:如果經期前後腫塊大小明顯變化,那麼大多數情況下,這個「腫塊」只是小葉增生;但如果這個「腫塊」無論什麼時候都沒有明顯變化,那它就可能是一個成熟的纖維腺瘤了。
  纖維腺瘤的發生與內分泌激素失調有關,可以因為區域性雌激素升高出現。所以,所謂的「精油乳房按摩」,不見得是好事。
  纖維腺瘤會不會癌變?
  就目前的研究結果看,乳腺纖維瘤和乳腺癌並沒有直接的關聯,癌變的可能非常低,幾乎可以忽略。大多數纖維腺瘤完整切除後不易復發,但年輕患者可能會在其他部位或鄰近原手術區發生新的病灶,長出新的乳腺纖維瘤。
  有研究表明,相對於普通人群,「不伴複雜性特徵的纖維腺瘤」患者發生乳腺癌的風險並沒有增加。網上那些纖維腺瘤癌變的傳言,都是無稽之談;有些根本就是不良醫院為吸引病源而做的虛假廣告。

  不過,乳腺纖維瘤本身雖然不會癌變,但是對於單發過大的腫塊,要當心低度惡性的分葉狀腫瘤。特別是在孕期,纖維腺瘤生長速度快,且發展成分葉狀腫瘤的可能性大大提高。因此,明確診斷非常重要。
  怎麼辦?
  纖維腺瘤一旦形成,要根除只能通過手術,吃藥是不能治好的。但良性腫塊可以擇期手術,也就是說,不著急去開也可以。
  一聽到手術,大家又要緊張了:要打麻醉嗎?會留疤嗎?不手術會怎樣呢?
  其實整個手術過程非常簡單,比拔牙複雜不了多少,而且手術什麼時候做,怎麼做完全可以由你自己做主。一般纖維腺瘤手術均在門診進行,整個過程半小時左右,而且局麻藥物打在乳房手術區域,整個手術過程完全清醒,你可以跟醫生正常溝通。
  愛美的女生可以選擇微創手術,術後完全看不出疤痕。其實現在的傳統縫合技術也得到了非常大的改善,術後幾乎就是一條淡淡的線狀疤痕,再也不會出現以前那種影響美觀的蜈蚣式疤痕了。
  因為是擇期手術,因此,為了保護乳腺和哺乳功能,需要儘量避免經期進行手術;如果備孕,建議半年前進行手術,給乳腺充分的時間恢復。
  如果不做手術,那纖維腺瘤就這麼大,或者緩慢長大。為了排除乳腺癌可能,建議 3~6 月做一次彩超,觀察腫塊大小、邊界及血流情況;對於 40 歲以上女性,每年加做鉬靶一次。

  飲食該注意什麼?
  到底哪些東西要多吃,哪些又不能吃呢?
  我的觀點是,任何食物都應該適量,這樣才能保證營養均衡。健康的飲食結構是保護乳腺健康的重要方式。
  1、 推薦吃黃豆
  黃豆對於乳腺有保護作用。大豆中所含的大豆異黃酮屬植物雌激素中的一種,它和人的雌激素不同。
  研究發現,植物雌激素對女性體內雌激素水平起到雙向調節作用。簡單來說,當我們體內雌激素不足的時候,它可以起到補充雌激素的作用;而當體內雌激素水平過高時,它又發揮抑制作用。
  2、 不推薦吃蜂王漿
  富含雌激素的保健品如蜂膠、蜂王漿、花粉等不推薦食用。
  患了乳腺纖維腺瘤,不必過於緊張,特別是 20 歲左右的年輕女性,更沒必要為纖維腺瘤而苦惱。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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