科室: 眼科 主任醫師 陳長征

  我國是近視眼的患病大國,而且我國高度近視的發病率很高,在小範圍人群中,患病率高達6.9%。近視超過600度就是高度近視。近視人群現在越來越多,許多人覺得近視沒什麼大問題,只要戴眼鏡就與正常人無異,其實這種看法不完全正確。一般青少年發育成熟後,近視度數基本就不再增加。但是有少數高度近視發生的時間較早,近視度數會隨年齡增長而不斷加深,甚至可達2000度以上。另外,眼底常發生多種病理改變,對患者的危害很大,甚至可以引起失明。高度近視不單單是看不清東西,最重要的是眼球形狀可能發生變化,即前後徑加長。隨著眼球形狀的變化,眼球后部的視網膜和脈絡膜會受到牽拉,從而導致視網膜脈絡膜變性,所以高度近視有可能發展為“病理性近視”。如果出現裂孔,就有可能導致視網膜脫離,其後果就是失明。視網膜脫離和黃斑萎縮是高度近視致盲的兩大原因。一般來說,近視度數每增加300度,眼球前後徑增加約1毫米。因此,近視的度數越高,發生視網膜脫離的危險越大。據統計,70%左右的視網膜脫離患者是近視眼,其中30%-40%是高度近視。

  病理性近視常出現眼前黑影飄動、視力突然下降或視物變色等症狀。高度近視由於玻璃體發生液化,隨著眼球的轉動,常在眼前出現黑影飄動,就像蚊蠅在飛舞。由於眼球變大,造成對眼底視網膜不斷牽拉,特別是黃斑區的小血管因牽拉等因素而破裂時,或者形成新生血管,就會造成黃斑出血,使中心視力受到很大損害。當出血少時,出現視物變色;出血多時,病人自覺眼前有一塊固定的黑影擋住視線。另外,高度近視病人的視網膜組織因變性萎縮,變得非常脆弱,當受到外力的突然衝擊,促使視網膜破裂,造成視網膜脫離而失明。因此,當患有高度近視的人突然出現視力減退、眼前有黑影飄動、閃光感,或自覺眼前有固定黑影遮蓋時,應儘早到醫院找專科眼科醫生檢查。

  對於高度近視朋友建議每年都應該接受一次眼底檢查,而對於高危人群,至少每半年到眼科作眼底散瞳檢查,查眼底的目的就是觀察視網膜的變化,如果發現了視網膜變性區或裂孔,就要及時做鐳射或手術修補,防止進一步發展到視網膜脫離。如果在視網膜脫離早期進行手術,成功率在90%以上,因此,早發現、早治療的意義重大。平時多補充適量的維生素A、C、E,少食辛辣,忌菸酒,慎用血管擴張劑,防止眼底黃斑部反覆出血。避免眼球的外傷及劇烈爆發性運動。選擇屈光手術要慎重,-15.00D以下以LASIK為宜;-15.00D以上可考慮眼內鏡片植入。慎重擇業,應避免重體力勞動及用眼過多的工作,單位用人也應予以照顧。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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