科室: 面板科 主任醫師 周飛紅

  毛髮紅糠疹(Pityriasis rubra pilaris)又稱毛髮糠疹(Pityriasis pilaris)損害的特徵為面板先有鱗屑性紅斑,以後出現成群毛囊性小丘疹,而丘疹互相融合酷似銀屑病樣斑片,往往同時伴有掌跖角化。中醫相當於狐尿刺。

  (一)發病原因

  病因尚不明確,本病可分為家族型及獲得型兩種,前者常於兒童期發病,後者可發生於任何年齡,男女均可患病。家族型為常染色體顯性遺傳。據Leitner統計125例本病患者中64例(51%)有陽性家族史。另外,人們發現在受損面板中存在一種特殊的酸性角質蛋白(K17),而在正常面板中則未發現。

  (二)發病機制

  發病機制還不清楚。Porter等學者發現本病表皮增殖過度,1AC標記的甲硫氨酸和甘氨酸通過表皮的轉換時間縮短。表皮活動過度,標記指數增加,為平均正常值的3%~27.3%±8.6%,毛髮紅糠疹表皮的生成速度明顯快於正常面板,但一般慢於銀屑病或與之相近。而指甲的生長率低於銀屑病,但較正常人快。有學者提出本病與患者甲狀腺功能低下或腎上腺腦下垂體系統功能紊亂影響血中維生素A代謝有關,或與患者血清中維A酸結合蛋白合成缺陷有關。

  另外,肝、腎功能障礙,結核,扁桃體炎,感冒等亦可誘發本病,但均未獲確證。

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