科室: 面板科 主治醫師 胡榮毅

  昨日年輕的吳媽媽急急忙忙的把6個月大的兒子抱到醫院,讓面板科的專家幫忙診斷一下孩子到底得了什麼病?醫生接診後得知:吳媽媽今天早上在給寶寶換尿布時,發現寶寶屁股上長了一大片紅點點,以為寶寶患了嬰兒溼疹。醫生仔細詢問病史並後告訴她這其實是尿布溼疹。

  尿布溼疹又稱新生兒“紅臀”或“臀部紅疹”,是新生兒常見的一種面板炎症性病變。多見於腹瀉、大小便失禁、營養不良、維生素缺乏、免疫力低下的嬰幼兒,在受到尿液、大小便等外界不良因素刺激時容易潮紅甚至破損。主要表現為小兒接觸尿布的部位如臀部,出現皮膚髮紅的過敏反應。尿布疹時區域性皮膚髮紅,或出現一片片的小丘疹,甚至潰爛流水。輕者為紅斑、丘疹、腫脹,延誤治療者可發生皮疹融合成片,伴有水皰、糜爛、瘙癢,有時可繼發細菌或真菌感染。

  尿布溼疹是由於寶寶面板嬌嫩,長期受溼尿布的刺激,尿液或糞便中細菌分解的尿素所產生的氨類物質刺激面板而引起的一種臀部的炎症。

  近年來隨著一次性紙尿巾的應用,尿布疹的發病率有上升趨勢。由於新生兒面板血管豐富,皮脂腺分泌旺盛,面板新陳代謝產物多,且面板嬌嫩,粘膜屏障不完善,面板角化不完全,抵抗力差,由於腹瀉或尿布更換不及時,細菌將大便、尿液中的尿素分解成氨類刺激面板所致。如果嬰兒使用潮溼尿布、沾汙了大小便及未洗淨肥皂及洗衣粉的尿布,刺激尿布區域的面板可使病情加重。有些家長怕影響寶寶的睡眠而不換尿布,其實寶寶睡在溼尿布上,不僅易發生皮炎,而且睡得也很不舒服,很不安穩。並且這種情況夏季天氣炎熱時更加明顯。

  父母在給寶寶選擇尿布的時候,要儘量避免使用粗布或塑料布直接包裹患兒臀部,最好選用質地柔軟、吸水性較好、質量較好的一次性尿布或用棉質布做尿布,而且尿布也不可兜得過緊。要勤換尿布,尿布要洗燙後在陽光下晒乾再應用。勤把尿,以免尿液浸溼面板。要注意家屬的衛生,防止繼發感染及交叉感染,接觸患兒前後要洗手,要做好面板的護理。

  一旦發生尿布溼疹,關鍵是保持臀部的清潔和乾燥,防止感染,促進創面的癒合。在尿布疹嚴重的時候,暫時不用尿布,僅墊上尿墊,讓孩子的臀部暴露在空氣中。每次大小便後,用溫水清洗臀部,擦乾後應用鞣痠軟膏、護臀霜,加熱消毒後放涼待用的植物油等。如果疹子破潰,則要及時送寶寶到面板科就診。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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