科室: 內分泌科 副主任醫師 張旭豔

  春節即將來臨,面對滿桌佳餚,親朋好友舉杯共慶之時,糖尿病患者常有這樣的疑問:得了糖尿病還能喝酒嗎?

  一、大量飲酒對糖尿病患者是有害的

  (1)長期大量飲酒會打亂糖尿病患者的正常飲食(過飽或飢餓)和用藥,從而導致血糖波動和失控。酒精可以抑制肝臟的糖原異生及糖原分解反應,直接損壞胰腺,使原本受損的胰腺功能再遭重創,還可抑制降糖藥物的分解與排洩。

  (2)長期大量飲酒使患者血脂(主要是三醯甘油及低密度脂蛋白)升高,加快肝臟中的脂肪合成和堆積,導致脂肪肝甚至肝硬化。飲酒可使血尿酸進一步升高,容易誘發或加重痛風。

  (3) 糖尿病患者過量飲酒,可造成酒精性酮症酸中毒,嚴重的甚至危及生命。

  由此可見,糖尿病患者飲酒危害多多,絕不可放縱豪飲。

  二、哪些糖尿病患者應絕對忌酒

  有下列情況之一者應當禁酒:

  (1)血糖控制差。

  (2)近期內經常發生低血糖。

  (3)有嚴重的糖尿病急、慢性併發症。

  (4)伴有脂肪肝或肝功能異常。

  (5)高脂血症。

  (6)高尿酸血癥。

  三、哪些糖尿病患者允許少量喝酒

  糖尿病患者若能戒酒當然最好,但生活中有一定難度,況且適量飲酒可起到活血化淤、舒筋通絡的作用,對改善糖尿病患者的血管病變有益,因此,糖尿病患者不是絕對不能飲酒,但要滿足以下條件:

  (1)血糖控制平穩,空腹血糖在7,8毫摩爾/升以下。

  (2)無糖尿病嚴重併發症。

  (3)不合並其他嚴重疾病(如心臟病、高血壓、胰腺炎等)。

  (4)肝功能正常。

  (5)非肥胖者。

  四、糖尿病患者飲酒的注意事項

  與普通人不同,糖尿病患者飲酒有一些特殊要求:

  (1)要嚴格限量。每次飲酒量以1個酒精單位(含380千焦的熱量)為限,大約相當於啤酒(含4%酒精)400毫升,或葡萄酒(約含10%酒精)150毫升,或30度白酒50毫升。每週飲酒不宜超過兩次。

  (2)不能空腹飲酒。晚上注射胰島素或服用降糖藥的糖尿病患者,喝酒前一定要吃主食,切忌晚餐空腹大量飲酒,以免夜間發生嚴重低血糖。

  (3)儘量選擇酒精度數低的酒,如葡萄酒、啤酒等,高度烈性白酒應當禁飲。

  (4)酒的熱量應在碳水化合物的熱量中扣除,如飲一個酒精單位的啤酒(約合一聽)應減25克(半兩)主食,避免進食不足及過量。

  (5) 飲酒前、後應當監測血糖,一旦病情變化要立即中斷飲酒,並調整治療方案。

  總之,糖尿病患者飲酒弊多利少,有時還會釀成意想不到的意外事故,為了自身的健康長壽,酒還是不喝為好。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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