科室: 過敏反應科 副主任醫師 曹乃清

  別忽視了真菌過敏
  在多種微生物中,真菌是最常引起人類過敏的微生物。真菌分為兩類,即酵母菌和黴菌。導致人體過敏的主要是黴菌,黴菌的來源多種多樣,有的來自發黴的瓜果蔬菜,有的來自放置在潮溼陰暗處的各種有機物(如稻草、麥稈及草料等),亦有的來自經發酵加工過的各種食品或藥物。
  真菌繁殖需要較高的溫度和溼度,它們主要影響著真菌的生長、孢子的產生和飄散量。因此,真菌在又潮又熱的環境生長最好,那時空氣中真菌孢子最多;在下雨的時候,空氣中孢子數減少,但雨過天晴,空氣中孢子量將大幅度增加。
  空氣中傳播的真菌簡稱氣傳真菌,是誘發常年性過敏反應的常見過敏原。真菌引起的過敏反應主要表現為哮喘,有些患者吸入大量真菌孢子可引起嚴重的甚至是致死的哮喘,這是由於真菌孢子的直徑很小,只有3~5微米大小,較花粉顆粒小的多,因而更易於進入肺部。除哮喘外,真菌也可引起過敏性鼻炎,原因是由於吸入真菌太多,少數停留在了鼻粘膜上。真菌食入亦是致敏的重要途徑之一,不少人食用蘑菇、酒、醋、醬油、醬、果脯,甚至食用發酵過的饅頭、麵包、糕點及糖果等後,引起胃腸道或呼吸道過敏反應。由於真菌到處生長,與人類面板的接觸非常頻繁,可以引起接觸性過敏反應,例如有些木工、每次接觸發黴的木材或堆放已久的鋸屑後,農民麥收時接觸麥稈後,雙手起水皰、發癢、滲出,並出現手掌部的多發性皸裂。人類直接接受真菌注入的機會並不多,但人類接受真菌產物注入的機會則極為普遍,尤以各種抗生素的注入非常頻繁,主要以藥物過敏為主要臨床表現。

  真菌過敏反應可以看作是一種環境性疾病,如能控制對環境中致敏真菌的接觸,即可有效地防止真菌過敏反應的發生或控制病情。儘量保持居室或作業場所室內的乾燥、潔淨、向陽及良好的通風;真菌過敏者應避免到地窖、糧倉、打穀場地及蔬菜、水果、木材、柴草等大量堆存或黴爛的地方逗留,切勿在久未啟用或長期未經打掃的房間內工作或睡眠,必要時應將位於底層的臥室移至高層;對於嚴重的真菌過敏者,如有條件可易地治療;對因進食真菌而引起過敏者,應儘量避免食用發酵食物及食用真菌。
  真菌過敏的藥物治療需在醫師的指導下,根據病情,選擇適當的藥物治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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