科室: 普外胃腸科 主治醫師 何楠

  腹股溝區位於下腹部髂前上棘水平線與腹直肌外緣和腹股溝韌帶之間的一塊區域,通俗的講就是下腹部和大腿交界的區域。腹股溝腫塊是外科最常見的臨床症狀及體徵之一,老年人尤其多見。下面分別介紹老年人引起腹股溝腫塊的常見疾病及其處理原則。

  一、腹股溝部疝

  老年人因腹壁抵抗力薄弱和腹內壓增高,腹部的內容物包括腸管和網膜從腹壁薄弱突出來即形成腹股溝疝。表現為腹股溝部有一腫塊,在站立、行走、咳嗽時出現,並隨著時間延長,腫物逐漸增大,增大呈一梨形或橢圓形腫塊。漸漸進入陰囊,女性可進入大陰脣,平臥或用手推擠,腫塊可縮小或消失,站立、行走時又可出現。巨大疝還可有下垂感或“消化不良”表現。行走時可感不便。診斷明確後應手術治療,目前多采用無張力疝修補術和腹腔鏡下無張力疝修補術,後者創傷小、恢復快。

  二、腹股溝淋巴結腫大

  在腹股溝部,一般淋巴結觸控不到,一旦觸及淋巴結,淋巴結腫大,疼痛,提示有炎症(急性炎症和慢性炎症)或腫瘤可能。表現為在大腿根部,腹股溝韌帶上下和卵圓窩處出現疼痛性腫物,腫物可以是一個,也可以是多個,一般以多個多見。可伴有發熱、畏寒等全身症狀。出現淋巴結腫大我們首先要找到原因,根據腹股溝淋巴結的引流區域,尋找是否有下腹、盆腔、會陰及下肢和足部感染的因素存在。如果是感染引起者給予抗生素治療和原發感染病灶的處理多能痊癒。需要警惕的是很多老年人的腹股溝淋巴結腫大是由來源於肛門直腸、泌尿生殖系的惡性腫瘤引起。

  三、腹股溝淋巴結結核

  既往有肺結核病史的老年患者,發現腹股溝部腫塊,排除上述的原因後要考慮該病,為明確診斷可行胸部等部位X線檢查、結核菌素試驗、血沉檢查等,還診斷不明者可行淋巴結穿刺或切除活檢。腹股溝淋巴結結核的病人應給予全身抗結核治療,休息及增加營養。若僅是少數孤立的腫大淋巴結,可以手術切除,若已形成寒性膿腫,可做區域性膿腫抽膿和膿腔內注藥,若膿腫已破潰,可手術清創刮除、換藥治療。

  可引起腹股溝出現腫塊的原因有很多,但最常見的主要是上述三種情況,老年朋友在出現腹股溝腫塊的時候一定要及時去醫院就診,查明原因,採取正確治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.