科室: 口腔頜面外科 主任醫師 吳中興

  1、全麻手術後 患者需在監護病房監護一日,按全麻術後護理。
  (1)保持呼吸道通暢:密切觀察生命體徵,觀察患者呼吸,頭偏向一側,以利於口腔分泌物排出,及時吸出鼻腔和口腔內的分泌物。用兩層溼紗布鬆鬆覆蓋患者口鼻部,使患者吸人溼潤空氣。
  (2)區域性冷敷:術後24小時內用冰袋冷敷手術部位可以有效減輕術後水腫。
  (3)噁心嘔吐的處理:間斷胃腸減壓,吸淨胃內積血及胃內容物,適當給予止吐藥物,如頜間牽引,床旁備鋼絲剪,嘔吐時應剪斷結紮絲,以防窒息。
  2、返回病房後與監護病房護士交接班,瞭解患者的情況。
  3、抬高床頭30°~40°,使患者取半臥位,以減輕面部腫脹和出血,便於口內分泌物排出,床旁備吸引裝置。
  4、用抗生素眼膏塗擦口脣、口角灼傷牽拉傷處,保持口脣清潔潤澤,以避免感染,促進癒合。
  5、及時吸出口腔內分泌物,吸痰動作要輕柔,避開傷口。給予霧化吸入5天,2次/日,可稀釋痰液,減輕咽部疼痛。
  6、保留胃管的護理。
  7、營養指導
  (1)鼻飼流食要少量多餐,每次約200ml,溫度適宜,營養全面,甜成搭配。
  (2)給予患者高熱量、高蛋白飲食,每天應提供1 509蛋白質和1 O.45 kJ熱量。
  (3)術後初期體重下降不應超過術前的5%~7%。如患者體重在術後1 O天仍持續下降,可能提示營養不足,應增加蛋白質及熱量的攝入。

  (4)術後飲食的護理:流質飲食。
  8、保持口腔清潔 鼻飼者也要口內多喝清水,起沖刷口腔的作用。手術48小時後口腔沖洗2次/日持續5~7天,以防傷口感染。
  9、遵醫囑給予抗生素、糖皮質激素、止血藥物,注意觀察用藥後反應。
  10、鼓勵患者下床活動或在床上活動,利於恢復。患者下床活動時,旁邊必須有人緊跟照顧,以免患者暈倒。由於患者術後體虛、只進少許流食易餓,容易頭昏。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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