科室: 肝膽外科 副主任醫師 蘇忠學

  在門診許多病人膽囊結石反覆發作,肚子疼、脹,有時候疼的厲害、發燒,就要到醫院打針。告訴病人應該手術,切除膽囊,這樣就能把病灶徹底去除了。但是許多人都有這樣一種觀點:膽囊不能切除。如果問他為什麼,他就會回答:膽囊切除了,人就沒膽量了,膽子太小,什麼都不敢幹了;或者是膽囊沒有了,人也就沒有膽汁了,那還怎麼消化食物。所以這些人對膽囊切除手術有一種恐懼感。
  在這裡就膽囊的功能和大家說一下。
  首先說的是膽囊和膽量沒有任何關係,雖然都有“膽”這個字,但是確實沒有聯絡。通俗小說裡說的某人膽子大,他的膽也大,只是傳說,沒有任何科學依據。因為現在的醫學已經證實膽囊的功能是和消化食物有關,而人的膽量是和心理素質有關的。
  其次,膽囊是不產生膽汁的,膽汁是由肝臟和膽管產生的,其中主要是肝臟產生,正常人每天可以產生大約800到1200毫升膽汁,其中75%是肝臟產生的,其餘是由膽管產生的。膽囊的主要功能是儲存膽汁。
  肝臟產生膽汁後,通過肝臟內的細小膽管逐漸匯流到膽總管,就像很多小溪最後匯合成大河一樣。膽汁最後經過膽總管流到十二指腸內,幫助人體消化食物。
  膽囊是和膽總管相連線的一個小袋子,和肝臟緊密相連。它的功能是:
  (1)儲存濃縮膽汁:正常的膽囊能夠存放50毫升左右的膽汁,膽囊粘膜有強大的吸收能力,可以把膽汁中90%的水分吸收,所以每天進入膽囊內的膽汁大約有500毫升。隨著膽汁的濃縮,膽汁內的膽鹽、膽色素、膽固醇等都隨之濃縮,濃度是膽管內膽汁的10倍。

  (2)排出膽汁:肝臟持續分泌產生膽汁,但是人體在進食時才需要大量的膽汁。所以不吃飯的時候,膽汁可以進入膽囊內儲存,等到吃飯的時候,膽囊收縮,大量的膽汁通過膽管進入腸道,幫助消化。但是膽汁不會完全排出,一般會有15%的膽汁留在膽囊內。
  (3)分泌功能:膽囊粘膜除了能吸收膽汁中的水分外,還會分泌一些液體,每天大約200毫升。主要是保護膽囊粘膜。
  從上述的描述可以看出,膽囊切除以後對人體的膽汁產生、食物消化是不會產生影響的。膽囊切除以後,膽總管可以有代償性增粗,管壁也會增厚,從而是膽汁在通過膽管時有一定的濃縮。
  膽囊切除手術至今已經施行了100多年,到目前為止,國內外科學家沒有發現膽囊切除後對人體的健康有什麼影響。
  所以對於膽囊疾病,如果醫生認為應該切除膽囊,病人大可不必有恐懼感,因為去除的是病變的、功能很差的甚至沒有功能的膽囊,這種膽囊留在體內不但不會發揮正常的生理作用,只會給身體制造麻煩。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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