科室: 精神衛生科 副主任醫師 胡一文

  真實的病例

  一年前,她和她父母焦慮的來找我看病,第一次症狀很典型,但是考慮到有個應激因素(考研複習壓力很大),我沒有輕易的下精神分裂症的診斷。因為我想到,這是關係到她一輩子的事情,扣上這個帽子,她的心理多沉重啊!我叫她父母密切觀察她的病情。

  第一次考研完後,她的症狀越來越豐富,可以明確診斷了,給予“維思通”治療,加到2片的時候,所有症狀都消失了。一直維持這個量,連“安坦”都沒有加。上個月來複查,給我帶來了好訊息,這次居然考上了重點大學的研究生了,奇蹟是怎樣創造的?武漢科技大學附屬天佑醫院精神衛生科胡一文

  其實你也可以,我在這裡告訴患有類似疾病的患者及家屬以下幾點,很重要,是我8年臨床的總結,是我個人經驗,供你們參考:

  1、首次來看病的患者,不要輕易下精神分裂症的診斷,萬一失誤,你害了人家一輩子,你試想,就那麼短暫的幾十分鐘精神檢查,能夠一次就確診嗎?最好是收入院觀察。

  2、不能收入院的,在門診你必須交代後果自負,並讓家屬簽字。因為會涉及到法律問題,另外必須告訴患者家屬嚴密觀察,有條件的隔個3,5天來複診,以便明確診斷和治療。本例患者家屬非常重視這個問題,基本上遵照了以上時間複查,最終確診。

  3、個人經驗,“維思通”雖然對女性副作用大些,但是效果還是不錯,所以選擇

  4、要有耐心,不要一開始就合併用藥,不要等不得就猛的加量,這個患者就是最小的治療量治好的

  5、治療期間千萬不能斷藥,這是最重要的。這個患者一直自己主動吃藥,所以沒有復發

  6、不要隨便加“安坦”,損害認知功能,不見得每個人都有EPS

  7、服藥期間一定得有事情做,如果你整天無所事事,你沒有病也會整出病,因為你有足夠的時間胡思亂想,瞎猜測,最終會不吃藥的。本例患者一直有目標,為了考研,堅持不懈的努力。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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