科室: 心外科 主任醫師 張剛成

  目的

  總結合並體肺側枝的複雜紫紺型先天性心臟病內外科鑲嵌治療的臨床經驗,探討其治療意義、操作技術及安全性。

  方法

  回顧性分析41例合併體肺側枝的複雜紫紺型先心病患者,年齡1~28歲(15.1±9.8),體重18.2±7.8kg。均行螺旋CT檢查確診,38例術前封堵側枝血管,3例術前漏診術後封堵側枝血管。全組均行外科一期矯治手術。

  結果

  全組治癒37例。死亡4例:1例死於肺部感染,3例死於頑固性心衰。側枝血管直徑2.5~9.4mm(5.3±2.1)。每位患者放置彈簧圈3~21枚,平均10.2枚。3例術後因側枝血管再通而二次封堵。術後14例併發肺部感染,3例肺水腫,2例灌注肺。

  結論

  合併體肺側枝的複雜紫紺型先心病,在圍手術期應當內外科聯合處理側枝血管的問題。可採用經皮介入封堵法,有效、簡單、安全,可行多支、多次封堵,有效減少併發症的發生,降低手術死亡率。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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