科室: 婦科 副主任醫師 劉鳴

  宮頸癌與HPV病毒密切相關:
  子宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤之一,全世界每兩分鐘有1位婦女死於宮頸癌、每年約有46萬左右的新發病例。HPV(人類乳頭狀瘤病毒)感染與宮頸癌的關係最初在19世紀70年代提出,經過科學家20多年的研究,發現99.7%的宮頸癌中都可以檢測到HPV DNA(主要是高危亞型),這是迄今為止所報道人類腫瘤致病因素中的最高檢出百分數,同時也證實了HPV與宮頸癌的病因學聯絡。基於這一發現,科學家們開展了高危型HPV感染的早期檢測,極大地促進了宮頸癌的預防和早期診斷工作。HPV感染和宮頸癌之間關係的揭示,促成了史上第一支防癌疫苗的產生。
  但是不是感染了HPV就一定會得宮頸癌呢。當然不對。
  其實人群中HPV的感染是比較多見的。文獻報道生育年齡的正常女性(包括宮頸細胞學檢查無異常發現)HPV感染率在5%~50%。國外的一項對有性行為的大學生的研究發現,43%的正常宮頸組織中HPV 呈陽性。另一項研究對美國女大學生的調查也有類似的結果,約1/3的女大學生為HPV陽性。
  而多數HPV感染是亞臨床型(無症狀感染)的,宮頸HPV感染最常見的結局是沒有明顯的臨床表現,僅在短期內可檢出HPV。絕大部分HPV感染會被機體免疫力自動清除,非致瘤性(低危)HPV的平均感染時間是8.2個月,致瘤性(高危)HPV則達13.5個月。因此,多數HPV感染是一過性的、暫時的,會在18個月內自動轉陰,儘管部分表現為慢性感染,僅極少數持續感染HPV的女性在她們的一生中會發生宮頸上皮內瘤變(宮頸癌前病變),繼而發展為宮頸癌,其平均潛伏期也相當長,可達若干年以上。

  因此,即使感染了高危亞型HPV病毒,也不能斷定是宮頸癌前病變,也不必焦慮恐慌。正確的做法是到正規醫院婦科就診,進行陰道鏡檢查及病理檢查,以確定病情的嚴重程度。若HPV陽性,但未發生病變,可以不需要手術或用藥(或僅用陰道給藥抗病毒治療),人體能夠自愈,但要密切注意是否持續感染,在12個月後到醫院複查是否轉陰。如果超過一年不轉陰,就表明是持續感染,可能是宮頸癌的高危人群,那就需要進行進一步治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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