科室: 腫瘤科 住院醫師 周琴

  放療是鼻咽癌患者的主要治療手段,然而,放療有一定的毒副作用,放療後我們需要注意:

  放療後飲食無味或異味及口腔粘膜反應,要鼓勵患者進食,做到少量多餐。且給予高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化的食物。如豆類、牛奶、木耳、胡蘿蔔等。告訴患者戒菸酒、忌生冷和硬食、忌辛辣、忌食黴變食物,儘量做到營養均衡;

  注意保護放射野面板,內衣宜柔軟、寬大、吸溼性強;在面板尚未恢復期間,忌用肥皂和粗毛巾擦拭照射野面板;避免冷熱刺激,區域性不可使用熱水袋或熱敷;夏天外出時戴帽子遮擋,防止日光直射;

  沖洗鼻腔若出現出血,請停止沖洗,按壓止血,必要時可用1%麻黃素滴鼻以收縮血管止血,並予維生素C、K口服。持續出血時,可用棉球紗布填塞止血側臥頭部,保持呼吸道通暢,迅速就診;

  注意口腔衛生鼻咽癌根治性放療後,涎腺(包括腮腺、頜下腺、舌下腺、口腔口咽的小涎腺)受到不同程度的損傷,使唾液分泌量減少且變得粘稠,使得口腔原有的沖洗殺菌作用隨之減弱,因此餐後應及時漱口或刷牙,保持良好的口腔衛生。推薦使用含氟牙膏;

  功能鍛鍊鼻咽癌放療後的主要功能鍛鍊即是張口訓練/扭脖子鍛鍊,減輕顳頜關節/頸部面板的纖維化;頸部纖維硬化往往出現在放療後數年,表現為頸部肌肉萎縮、頸部變細和面板菲薄。積極的轉頸運動可能降低其嚴重程度。同時可進行咽鼓管吹張練習,防止放療後因咽鼓管纖維化造成的繼發性耳聾;

  定期複查:鼻咽癌治療後隨診期限為終身期限,在治療後第1-3年內,每3個月複查1次,每年做3-4次全面檢查(包括實驗室檢查指標EBV-DNA,胸部正側位片、頸腹部B超、CT或MR 等),第4-5年內每4-5個月複查1次,每年至少做1-2次全面檢查。5年後每年複診1次。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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