科室: 泌尿外科 主治醫師 姚鯤

  在臨床工作中,經常遇到反覆肉眼血尿的患者。由於尿路上皮癌(膀胱癌、輸尿管癌、腎盂癌)引起的血尿一般沒有疼痛不適,可以自行緩解,因此部分患者沒有予以重視,等到就診時往往已到癌症晚期,耽誤了治療,甚是可惜。

  血尿是膀胱癌最常見的症狀,尤其是間歇全程無痛性血尿,血尿出現時間及出血量與腫瘤惡性程度、分期、大小、數目、形態並不一致;部分膀胱癌患者亦可以尿頻、尿急、排尿困難和盆腔疼痛為首發表現,常與瀰漫性原位癌或浸潤性膀胱癌有關,而早期非浸潤癌一般無此類症狀。腎盂癌和輸尿管癌除間歇性血尿外,尿中還可常見到蚯蚓狀的血塊、血條,部分患者伴有腰痛,與癌灶或血塊造成輸尿管梗阻有關。另外,輸尿管癌和腎盂癌還可引起腎積水,有時候可被誤診為結石。

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