科室: 心血管科 副主任醫師 謝海波

  對於患者而言,能夠輕鬆無痛苦的檢查出自己的病情,是一件非常樂意接受的事。冠脈CT無疑是近幾年來冠心病診斷學上的一種進步,因為對患者而言,冠脈CT是一種無創的檢查手段,患者通過此項檢查,可以發現冠狀動脈的病變,比起冠脈造影手術,既輕鬆又經濟,痛苦少,減少了醫患雙方的射線接觸。
  既然冠脈CT有如此多的優點,那它能完全取代冠脈造影手術嗎?
  答案是否定的。冠脈CT有其技術上的瓶頸。冠脈CT成像質量易受患者心功能、心率、心律、呼吸等因素影響,清晰和準確程度不如冠脈造影,冠脈細小分支不能充分顯示,對冠脈血流的動態觀察不如冠脈造影。進行成像前如患者心率超過70次/min,臨床醫師應給予患者倍他樂克口服,並待患者心率控制到70次/min以下後再行檢查。
  我們應如何選擇這兩種檢查方式呢?
  冠脈CT具有非侵入性、費用低、靈敏、特異、準確的優點,可作為冠心病診斷篩選的檢查方法;而冠脈造影可以同時對適合的病變進行介入治療。因此對於不能做冠脈造影,臨床上不傾向冠心病但又需要排除冠心病以及對冠脈造影手術過於恐懼、介入或搭橋術後療效評估的患者可以選擇冠脈CT,而臨床上高度懷疑冠心病,很可能需要同時做介入治療的患者,應該首選冠脈造影。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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