科室: 新生兒科 主任醫師 彭小明

  寶寶出汗是一種非常常見的現象,幾乎所有的寶寶都有過這種情況,尤其是在寶寶晚上睡覺的時候,出汗的情況就更加明顯了,有時候晚上睡覺不給寶寶蓋東西,寶寶還是一身的汗,而家長並沒有感覺到寶寶很熱,那麼寶寶出汗多究竟是什麼原因引起的呢?

  其實寶寶愛出汗與寶寶自身的生理特徵分不開的。由於嬰幼兒生長髮育迅速,新陳代謝較成人旺盛,所產生的熱量及代謝產物也相對較多,而且嬰幼兒面板含水量較多,面板表層微血管分佈較多,所以由面板蒸發的水分也多,再說寶寶的神經系統發育不健全,對冷熱的自我調節能力比較差,在入睡時,主管汗腺的交感神經通常比較興奮,因此寶寶夜間容易出汗就不難理解了。

  其實寶寶愛出汗不一定是壞事情,因為汗液可以帶走體內多餘的熱量和一些諸如尿酸、脂肪酸等代謝產物,對寶寶的健康是非常有利的。但是如果寶寶出汗的量特別大或者伴有其他的不適,有可能是一些疾病的表現,家長們就特別需要注意了。

  那麼我們應該怎樣判斷寶寶的出汗是否正常呢?在醫學上通常把出汗分為生理性出汗和病理性出汗。

  生理性出汗

  生理性出汗是指孩子發育良好,身體健康,無任何疾病引起的睡眠中出汗,這樣出汗往往見於入睡後半小時之內,且以額頭汗出為主,一般在睡後2小時之內慢慢停止,多見於3~7歲的小兒,並隨年齡的增長而逐漸消失。此時寶寶睡眠時比較安靜舒坦,呼吸均勻而沒有聲響,有時小臉蛋上會出現一些有趣的表情。

  生理性出汗尤其多見於活潑好動的孩子,白天運動量大,產生的熱量多,機體未能將多餘的熱量散發出去,入睡後通過出汗散發多餘熱量,以保持正常體溫。此外,如果小兒在入睡前喝牛奶、吃巧克力等高熱量的食物,入睡後機體大量產熱,可以引起孩子夜間出汗增多。

  另外,室溫過高、臥室通風不良或保暖過度也是小兒睡眠時出汗的常見生理性原因。因此我們應該要注意適當減少孩子白天尤其是臨睡前的活動量,注意房間的通風,不要給他們吃大量的高熱量食物,被褥隨季節增減。

  病理性出汗

  病理性出汗是指在某些病理因素作用下機體出汗量明顯增加,而且通常整夜汗出不止,透枕溼衣。

  病理性出汗的原因很多,常見的原因有以下幾種:

  1、嬰幼兒活動性佝僂病:是病理性出汗最常見的原因,主要是因為嬰幼兒生長髮育速度比較快,體內維生素D缺乏引起的。多見於2歲以下的嬰幼兒。通常除夜間多汗外,還伴有煩躁、吵夜、易驚醒、方顱、枕禿、雞胸等症狀。如果有上述症狀,可在醫生的指導下適量補充維生素D及鈣劑。飲食時也應注意多食富含鈣質的食物,
如魚、蝦皮等。通過積極治療,多汗可被很快糾正。

  2、活動性結核病:結核病的發病率近年來有增高的趨勢,小兒活動性結核病常見的症狀有咳嗽、低熱、疲乏無力、食慾減退、消瘦等。病兒白天活動時易出汗稱為虛汗,夜間的出汗稱為盜汗,常常一整夜出汗不止。家人或鄰居可能有結核病史。如懷疑孩子感染了結核,應及時到醫院就診,做肺部X線、結核菌素試驗等相關檢查。

  3、低血糖:低血糖的出汗常常發生在凌晨12點以後到天亮前,同時伴有面色蒼白、脈搏細弱而快,這時可給孩子喝些糖水,一般可以糾正。如果寶寶有這種情況,家長需要高度重視,因為嚴重的低血糖可以引起寶寶凌晨的“悄然死亡”。需要立即到醫院就診,明確低血糖的病因,及時診斷和處理。

  此外甲狀腺功能亢進、貧血、營養不良、吃退熱藥過量等都會引起病理性出汗,因此孩子如果有病理性出汗需要到醫院就診,檢查是否有相關疾病。

  無論出汗是生理性還是病理性的,家長的護理工作是十分重要的。如果小兒出汗量比較多,要及時用乾毛巾擦乾面板,及時換衣服,動作要輕快,避免小兒受涼感冒。注意及時補充水份和鹽份。可以補充口服補液鹽,或白開水加點食鹽、糖。

  汗出多了微量元素也容易丟失,同時建議適當的補充微量元素。被褥也要經常晾晒,日光的作用不僅在於加熱乾燥,還有消毒殺菌的作用。此外,對於體質較弱的小兒,應進行有計劃的體質鍛鍊,以增強體質,提高抵抗疾病的能力。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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