科室: 面板科 住院醫師 張本利

  得了尖銳溼疣大家都很著急,誰也不相信自己會得性病,和性病有聯絡,很是惱火,恨不得一下把病治療,可是現實中往往有很多陷阱讓你花了錢治不好病。那麼得了尖銳溼疣如何就診治療,如何選擇正確的就醫,現將尖銳溼疣的就診流程寫下來供大家參考,各醫院的流程會有不同,僅供參考。
  一、尖銳溼疣確診篇
  尖銳溼疣的治療首先我們是要確診,弄明白自己是不是尖銳溼疣。尖銳溼疣確診國家衛生部門有診斷標準,如下供大家參考
  (一)診斷依據:
  1、 流行病學:有多性伴,不安全性行為,或性伴感染史;或與尖銳溼疣患者有密切的間接接觸史,或新生兒母親為HPV感染者。
  2、 臨床表現:①潛伏期:3周至8個月,平均3個月;②症狀與體徵:男性好發於包皮、龜頭、冠狀溝、繫帶、陰莖、尿道口、肛周和陰囊等,女性為大小陰脣、尿道口、陰道口、會陰、肛周、陰道壁、宮頸等,被動肛交者可發生於肛周、肛管和直腸,口交者可出現在口腔。
  皮損初期表現為區域性細小丘疹,針頭至綠豆大小,逐漸增大或增多,向周圍擴散、蔓延,漸發展為乳頭狀、雞冠狀、菜花狀或團塊狀贅生物。損害可單發或多發。色澤可從粉紅至深紅(非角化性皮損)、灰白(嚴重角化性皮損)乃至棕黑(色素沉著性皮損)。少數患者因免疫功能低下或妊娠而發生大體積疣,可累及整個外陰、肛周以及臀溝,稱巨大型尖銳溼疣。

  患者一般無自覺症狀,少數患者可自覺癢感、異物感、壓迫感或灼痛感,可因皮損脆性增加、摩擦而發生破潰、浸漬、糜爛、出血或繼發感染。女性患者可有陰道分泌物增多。
  亞臨床感染和潛伏感染:亞臨床感染的面板黏膜表面外觀正常,如塗布5%醋酸溶液(醋酸白試驗),可出現境界清楚的發白區域。潛伏感染是指組織或細胞中含有HPV而面板黏膜外觀正常,病變增生角化不明顯,醋酸白試驗陰性。
  3、 實驗室檢查:主要有組織病理檢查和核酸檢測。①病理學檢查:乳頭瘤或疣狀增生、角化過度、片狀角化不全、表皮棘層肥厚、基底細胞增生、真皮淺層血管擴張,並有淋巴細胞為主的炎症細胞浸潤。在表皮淺層(顆粒層和棘層上部)可見呈灶狀、片狀及散在分佈的空泡化細胞;有時可在角質形成細胞內見到大小不等濃染的顆粒樣物質,即病毒包涵體;②核酸擴增試驗:擴增HPV特異性基因(L1、E6、E7區基因)。目前有多種核酸檢測方法,包括熒光實時PCR、核酸探針雜交試驗等。應在通過相關機構認定的實驗室開展。
  (二)診斷標準:
  1、 臨床診斷病例:應符合臨床表現,有或無流行病學史。
  2、 確診病例:應同時符合臨床診斷病例的要求和實驗室檢查中任一項。
  二、相關的檢查篇
  尖銳溼疣在治療之前通常需要做一下相關檢查,主要是尖銳溼疣的確診檢查:醋酸白實驗、影象分析、面板鏡檢查、陰道鏡檢查、組織病理檢查和HPV-DNA檢查,醫生會根據情況選擇合適的檢查。其次是治療前的常規檢查:傳染四項的檢查,一般醫院不同會有區別,還有免疫力檢查或者有其他必要的相關檢查。

  三、尖銳溼疣治療篇
  尖銳溼疣的治療相關的文章很多了,關於治療我只想說一句話就是:尖銳溼疣的治療你要選對方法。大家可以參考我寫的文章:尖銳溼疣的治療你要選對方法。
  四、尖銳溼疣複診篇
  尖銳溼疣的治療不是一次就能夠徹底治療好的,需要定期複查,通常每間隔兩週就要複查一次,半年不復發就算臨床治癒了,大家不要覺得是不是大夫為了多讓我來醫院,其實不是的,複查可以幫助患者及時發現新問題,解決問題,防止復發,對治療是很有幫助的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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