科室: 中醫科 副主任醫師 蔡平平

  剖宮產瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)是指孕卵種植於剖宮產後子宮瘢痕處的妊娠,是一種特殊的異位妊娠。近10餘年,由於剖宮產數量增加和診斷技術提高,CSP發生率明顯上升。目前已公認其是位於子宮體腔以外的異位妊娠,由於該瘢痕處肌壁薄弱且纖維組織多,妊娠後容易發生子宮破裂、大出血等嚴重併發症,甚至可能切除子宮,嚴重危及患者生命安全。
  CSP一旦確診, 應儘早開始積極治療。治療原則為儘早發現,儘早治療,減少併發症,避免期待治療和盲目刮宮。治療目標為終止妊娠、去除病灶、保障患者的安全。目前沒有統一的治療方案。CSP作為一種特殊型別的異位妊娠,伴有瘢痕處絨毛或胎盤植入,具有很大的潛在危險。即使胚胎停止發育,病灶仍滯留難以去除。
  刮宮手術、宮腔鏡電切術去除病灶,創傷較大,常引起大出血、子宮破裂甚至需施行子宮切除,使一些婦女喪失生育能力,嚴重影響生存質量。此外,多次刮宮可導致宮腔粘連、月經過少、不孕、流產等,嚴重影響婦女生殖健康,增加醫療成本。
  中藥保守治療去除瘢痕妊娠病灶的方案,能夠殺胚,減少流血,縮短病程、促進病灶吸收或排出,避免手術創傷及子宮切除,保護子宮和生育功能,具有極大的社會效益和經濟效益,應用前景廣闊,值得臨床推廣應用。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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