許多泌尿外科疾病都可引起尿的異常，常見的改變有血尿、膿尿、細菌尿、乳糜尿、結晶尿和氣尿等。
1、血尿
即尿中帶血。正常人尿鏡檢每高倍視野可見到0~2個紅細胞，離心後每高倍視野紅細胞如超個2個即為不正常。血尿程度決定於尿內出血量多少。出血多時，肉眼可見，稱為肉眼血尿，其顏色呈淺粉紅色至深褐色不等，甚至有血凝塊。
出血少時肉眼看不出血色，僅在顯微鏡檢查時發現紅細胞超過正常數字，稱為鏡下血尿。
臨床上根據血尿在排尿過程中出現的情況分為溢血、初血尿、終末血尿和全程血尿四類。可用尿三杯實驗區別。
2、膿尿
即尿內有紅細胞。常見原因有非特異性感染和特異性感染兩類。非特異性感染包括腎盂腎炎、腎積膿、膀胱炎、前列腺炎、或膿腫、尿道炎及鄰近器官炎症（如盆腔炎症）等。常見細菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌等。特異性感染主要為結核和淋病。
3、細菌尿
指尿記憶體在細菌。應做尿細菌定量培養以鑑別尿中細菌是感染還是汙染。經無菌採取晨第一次中斷尿作培養，如每毫升尿中細菌數在10萬以上認為是感染；在1萬以下為汙染；見於1萬~10萬之間，為可疑感染，此時應重複培養。
4、乳糜尿
指尿內含有乳糜或淋巴液。尿呈乳白色，含脂肪、蛋白質、紅細胞及纖維蛋白原。表明腎記憶體在尿路淋巴管瘻。常見原因是絲蟲病，其他有腹膜後腫瘤、創傷、結核等。乳糜易溶於乙醚，藉此與膿尿、結晶尿相鑑別。
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