科室: 關節外科 主治醫師 楊顯春

  1、術後0―3天(以休息、止痛為主)

  主動或被動活動踝關節(每小時屈伸活動10次),下肢肌肉等長收縮鍛鍊(見後),使用特殊裝置改善下肢血液迴圈。

  手術當天略墊高下肢使髖膝略屈曲,丁字鞋,雙腿間三角墊。

  手術次日撤墊使下肢伸直。

  2、術後4―14天(以恢復關節活動範圍為主,其次恢復肌肉力量)

  根據身體耐受情況扶拐下地,逐漸增加活動範圍。使用骨水泥假體者,根據自己的耐受決定負重程度;使用非骨水泥假體者6周內部分負重;植骨者根據情況延長部分負重時間。

  屈髖練習。

  起床練習。

  床邊坐位伸髖練習。

  坐位旋轉練習。

  3、術後2―4周(以增強肌肉力量為主)

  下肢肌肉力量鍛鍊。(見後)

  拆線,可出院。

  上下臺階練習。(好腿先上,壞腿先下)

  有條件者,可蹬車練習。(先練後蹬,後練前蹬)

  4、術後4周以上

  繼續肌肉力量鍛鍊。(見後)

  步態平衡鍛鍊。

  有條件者,可繼續蹬車練習。

  預防關節脫位,限制髖關節盤腿、過度屈曲等大角度的活動,6周內限制******。

  股四頭肌(大腿前側肌肉)力量鍛鍊方法:

  開始時,坐位膝關節屈曲,或仰臥位將膝關節墊高。將膝關節用力伸直,並保持用力伸直狀態5秒鐘後放鬆,讓膝關節自行屈曲,心中默數第1次;然後再次膝關節用力伸直,並保持用力伸直狀態5秒鐘,後放鬆,讓膝關節自行屈曲,心中默數第2次;……直到鍛鍊10次後休息。每天的鍛鍊總次數根據個人情況而不同,一般情況下為250-300次。當覺此鍛鍊較為輕鬆時,可在腳踝處捆一1--2斤重的沙袋。

  國繩肌(大腿後側肌肉)力量鍛鍊方法:

  開始時,俯臥位將膝關節伸直。將膝關節用力彎曲,並保持用力彎曲狀態5秒鐘後放鬆,讓膝關節伸直,心中默數第1次;然後再次將膝關節用力彎曲,並保持用力彎曲狀態5秒鐘後放鬆,讓膝關節伸直,心中默數第2次;……直到鍛鍊10次後休息。每天的鍛鍊總次數根據個人情況而不同,一般情況下為250-300次。當覺此鍛鍊較為輕鬆時,可在床腳固定一皮筋,用腳踝勾住皮筋並鍛鍊屈曲膝關節。

  下肢肌肉等長收縮鍛鍊方法:

  “下肢肌肉等長收縮”就是令下肢所有肌肉繃緊,但下肢各關節不因肌肉收縮而伸屈活動。此鍛鍊方法一般用在手術後早期,一般不會導致疼痛及出血加重。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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