口腔不良習慣是發生於口腔的不正常的、對患孩牙合、頜、面生長髮育有危害的行為習慣。常見於兒童幼年期,也有少數患者在年齡較大時產生。多數屬於無意識的行為,僅少數是有意識行為。因為不良口腔習慣可破壞了口腔環境的平衡狀態,會引起牙、頜、面的畸形。如吮指習慣可造成區域性開牙合,咬下脣習慣可引起下頜後縮等。長期的不良口腔習慣不僅可能引起錯牙合而且會影響口腔系統的正常功能。以下是幾種常見的口腔不良習慣:
一、口呼吸習慣
口呼吸時上下脣張開,氣流通過口腔。長期的異常動力形成上前牙前突,面部狹窄,開脣露齒,上牙弓縮窄,顎蓋高拱及下頜後縮畸形。其原因常見於鼻道異常如鼻道狹窄、鼻中隔偏曲、鼻道息肉、鼻炎、扁桃體腫大等引起的鼻呼吸道堵塞或部分阻塞,也有鼻道正常而習慣性口呼吸者。因此,對口呼吸者,首先要檢查有無鼻道阻塞情況,若有鼻炎等疾病應積極治療,防止阻塞性口呼吸的發生。在沒有鼻道阻塞的情況下,可矯正治療,糾正不良習慣。
二、舌習慣
舌習慣包括吐舌、舔牙及伸舌習慣。吐舌時舌置於上下前牙之間。由於舌肌的壓力抑制了上前牙的牙合向生長,形成前牙區梭形開口的開牙合畸形。舔牙習慣是因為常用舌舔牙弓中的間隙、殘冠、殘根等而形成。舔上前牙時,引起上前牙脣向傾斜,導致前牙深覆牙合、覆蓋;舔下前牙時引起下前牙前突,導致前牙反牙合;若同時舔上下前牙,則引起上前牙及下前牙的前突,或導致雙牙弓前突(俗稱“哨牙”)。伸舌習慣常是因為扁桃體腫大而呼吸不通暢、牙弓縮窄而舌的側向活動受限,常造成開牙合畸形。若舌前伸時,下頜也隨之向前,則可引起下頜前突、前牙反牙合。出現上述舌習慣,應儘早找專科正畸醫生諮詢、治療。
三、吮指習慣
幾乎所有的孩子在嬰兒期均有吮吸手指的習慣(吮拇指較多見),但持續時間不長。隨著年齡的長大,孩子逐漸被外界其它事情所吸引而放棄了吮指習慣,不會引起錯牙合畸形的發生。如果吮指習慣一直延續至3歲以後,並對牙頜發育產生不良影響,導致錯牙合畸形的發生,則被認為是口腔不良習慣,需要進行治療。
四、脣習慣
不良的脣習慣包括咬下脣、吮吸下脣、吮吸上脣等,較常見的是吮吸下脣習慣。不良脣習慣破壞了牙弓內外肌肉的平衡。咬下脣與吮吸下脣習慣加了下頜牙弓外部的力量,制下頜的向前生長,增加了上頜牙弓向外的力量,長期作用可以使上頜前突,上前牙脣傾,造成上、下頜間關係的異常。同時,由於錯牙合的發生會破壞正常的脣齒關係,引起上脣過短、開脣露齒,上切牙覆蓋下脣等,嚴重影響兒童的外觀,應及時求醫,及早消除不良習慣。
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