科室: 面板科 主治醫師 張力文

  1、溼疹是如何分類的?

  溼疹按皮損表現特點分為急性、亞急性和慢性溼疹三種:

  (1)急性溼疹
       為多數粟粒大紅色丘疹、丘皰疹或水皰,可有明顯點狀或小片狀糜爛,滲液,結痂。損害境界不清。合併感染時可出現膿皰、膿性滲出及痂屑等。

  (2)亞急性溼疹 

       常由急性溼疹反覆發生演變而來,皮損以紅色丘疹、斑丘疹、鱗屑或結痂為主,兼有少數丘皰疹或水皰及糜爛滲液。

  (3)慢性溼疹
       多有急性、亞急性溼疹反覆不愈轉化而來,皮損為暗紅或棕紅色斑或斑丘疹,常融合增厚呈苔蘚樣變,表面有鱗屑、抓痕和血痂,周圍散在少數丘疹、斑丘疹等。皮損在一定誘因下可急性發作。

  2、溼疹患者日常生活中應該注意些什麼?

  溼疹患者的面板要保持清潔,避免刺激,如搔抓、日晒等;應經常修剪指甲、清洗雙手。衣服要寬大,最好穿柔軟透氣的棉布衣服,儘量不穿毛紡品、化纖衣物,以防過敏。儘量少要用鹼性肥皂、沐浴液和過熱的水洗澡。飲食宜清淡,禁食酒類及辛辣刺激性食物,避免海鮮、牛羊肉等食物。必要時可進行過敏原檢測,並儘量避免過敏原檢測中的陽性專案。

  3、怎樣治療溼疹?

  外用藥物治療應視皮損情況而定,急性溼疹無滲出時外用爐甘石洗劑,每日4-6次。瘙癢明顯時可加用糖皮質激素乳膏。如糠酸莫米鬆霜或是丁酸氫化考的鬆乳膏等,每日1-2次外用。有滲出時,首先用3%硼酸溶液或生理鹽水等做冷溼敷,每次30分鐘,每日2-4次。亞急性溼疹可選用複方硼痠軟膏,糖皮質激素乳膏,每日2-3次外用。慢性溼疹 可選用糖皮質激素膏、軟膏或硬膏、複方硼痠軟膏。溼疹繼發感染者,如繼發細菌感染,可選用有抗感染作用的莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,每日2-3次;如繼發真菌感染,可聯合外用抗真菌藥物。

  系統治療:抗組胺類藥物,傳統第一代抗組胺藥多有中樞鎮靜作用,如撲爾敏、賽庚啶。第二代抗組胺藥較少或無中樞鎮靜及口乾等副作用,亦可選用。如西替利嗪、氯雷他定,可酌情選擇其中1-2種。對小兒較安全的藥物是撲爾敏、苯海拉明。非特異性脫敏治療可用10%葡萄糖酸鈣、維生素C;也可用複方甘草酸苷注射液靜脈滴注,1-2周為1療程。糖皮質激素能很快控制症狀,但停藥易復發,故一般情況不主張應用。只有在急性溼疹嚴重,皮疹廣泛或溼疹繼發紅皮病患者,採用其他治療無效而又無糖皮質激素應用禁忌症時可酌情選用,另外可用雷公藤多甙片口服。

  4、嬰兒溼疹有哪些注意事項?

  嬰兒溼疹儘量尋找發病原因並儘量避免。提倡母乳餵養可以減輕溼疹的嚴重程度。蛋白類輔食應該晚一些新增,如雞蛋、魚、蝦類,而且且新增的速度要慢。如果已經發現某種食物因食用出現溼疹,則應儘量避免再次進食這些食物。有牛奶過敏的寶寶,可食用深度水解奶粉,或用豆漿、羊奶等代替牛奶餵養。對雞蛋過敏的寶寶可單吃蛋黃。穿著方面,貼身的衣服最好選擇純棉的,衣著應較寬鬆、柔軟。被褥要經常更換,保持乾爽,避免過熱和出汗。寶寶避免接觸羽毛、獸毛、花粉、化纖等易致敏物質。洗浴溫水最好,水溫不宜過高,避免用鹼性洗浴用品。生活環境中要最大限度的減少可疑致敏原,家裡不養寵物,如貓、狗等。房間要通風,不要在室內吸菸,室內不要放地毯,打掃衛生最好用溼抹布,避免揚塵。

  5、溼疹患者秋冬季節注意事項有哪些?

  秋冬季節溼疹患者要注意保溼,人體面板表面有一層保護性的皮脂膜,秋季面板乾燥,洗澡的次數不宜過多,時間不宜過長,水溫不宜過高,少用肥皂等鹼性強的清潔用品,可選用一些含油脂的護膚品滋潤面板。飲食上,多食用一些蔬菜、水果如:梨、蘋果、香蕉、葡萄,以補充機體營養面板所需的維生素和多種礦物質,儘量避免食用魚、蝦、蟹、辣椒等易致敏或刺激性的食物,不喝濃茶、咖啡。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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