科室: 營養科 住院醫師 張春玲

  糖尿病營養治療原則:

  1、控制每日攝入所有食物的總熱量,以達到或維持理想體重。適度減肥可使2型糖尿病患者胰島素抵抗減輕,並有助於改善血糖和血脂狀況,降低血壓。理想體重(kg)=身高(cm)-105。總熱量要根據身高、體重、活動情況及具體病情來確定。

  2、產生熱量的營養素為碳水化合物、蛋白質和脂肪。

  3、碳水化合物對血糖水平與胰島素分泌具有重要影響,每日碳水化合物所提供的熱量應占攝入總熱量的50%-60%。推薦低血糖指數飲食。

  4、對於腎功能正常者,推薦蛋白質的攝入量佔供能比的10%-15%,不超過20%。

  5、每日攝入的脂肪總量佔總熱量比不超過30%,過高的脂肪攝入量可導致遠期的心血管病發病風險增加。限制膽固醇攝入,每天不超過300mg。

  糖尿病患者的食物選擇:

  1、每天的食物應包含糧穀類、菜果類、肉蛋豆類、乳類、油脂類。

  2、糧穀類食物是碳水化合物的主要來源,用血糖指數較低的粗雜糧代替部分精白米、精白麵,如:蕎麥、莜麥、燕麥、麥麩、二合面、三合面(玉米麵、黃豆麵、白麵)以及糙米,有助於血糖、血脂的控制,粗雜糧可佔每日主食的三分之一。吃較軟的食物,血糖上升較快。如果將大米熬成粥,其中的澱粉已經部分轉化為糊精,更容易消化吸收,在人體內很快轉化成葡萄糖,使血糖迅速升高,因此應少喝米粥。

  3、肉類、禽類、魚類,蛋、牛奶、乳酪和大豆均是優質蛋白的來源。選用時儘量多選精瘦肉和魚類,少選肥肉和動物內臟,以減少脂肪攝入。蛋黃、魚籽和動物內臟等含膽固醇相當高,應儘量少用或不用。大豆含有卵磷脂、植物甾醇可降低血膽固醇。

  4、蔬菜富含無機鹽、維生素和食物纖維,熱量低、具有飽腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。除含糖類稍多的蔬菜,如胡蘿蔔、土豆、藕、豌豆等按限量選用外,其他的可任意選用。蔬菜每天至少在300~500g。

  5、水果類含單糖、雙糖較多,血糖尚未達標時不宜食用。若血糖控制良好,可在兩餐間或臨睡前食用,要相應減少主食量(桔子200克可換成主食25克)。凡食後,易引起血糖升高者,最好不吃。黃瓜西紅柿含糖量很低,可替代水果食用。

  6、烹呼叫的動、植物油以及花生、核桃、瓜子等硬果類是含脂肪豐富的食物,應按規定量食用並儘量以植物油代替動物油。食鹽控制在6克以內,高血壓者更應嚴格控制。

  7、多攝入富含各種膳食纖維的食物,有助於預防和治療肥胖、糖尿病和心血管疾病。蔬菜、豆類、各種粗雜糧、全麥和水果均為膳食纖維的良好來源。

  8、酒:每克酒精產生熱能7千卡,不含其他營養素,長期飲用對肝臟不利,易引起高脂血症。酒精可能誘發應用磺脲類或胰島素治療的患者發生低血糖。因此還是不飲為宜。

  9、合理安排餐次:糖尿病人一日至少進食三餐。按早、中、晚各佔1/3的主食量。在活動量穩定的情況下,要求定量,注射胰島素或易出現低血糖者要在三正餐中之間增加2或3次加餐,臨睡前的加餐更為重要。即從正餐中勻出一小部分主食留做加餐用,這是防止低血糖行之有效的方法。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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