定義：
由於細菌、結石、寄生蟲等引起膽汁引流不暢淤滯，阻塞膽道，或胰液反流引起的急性炎症性疾病。
病理：
分為單純性、化膿性、壞疽性三類。病初膽囊充血、水腫、白細胞浸潤。進一步發展，囊內充滿渾濁有膽汁的膿液、黏膜壞死、潰瘍形成，囊壁各層組織可有大量白細胞浸潤，或小膿腫，可致膽囊壁出血性梗死，形成急性壞疽性膽囊炎，嚴重者可發生膽囊穿孔，併發瀰漫性腹膜炎。
臨床表現：
突然發病，右上腹部劇烈疼痛，炎症波及腹膜時，可引起腹肌強直，並向右肩胛區牽引痛。患者常有發熱、胃寒、嘔吐等症狀。右上腹可觸及腫大膽囊，並有明顯壓痛。
超聲表現：
1、膽囊壁增厚正常為1-2mm，大於等於3mm即為增厚。急性膽囊炎中膽囊壁增厚45％-100％，多數可達0.5-1.0cm，有侷限性或累及整個膽囊壁。
2、膽囊壁內“雙邊影”徵即為漿膜下水腫、出血和炎性細胞浸潤所致。
3、膽囊積液腫大由於膽囊炎合併結石阻塞膽囊管或膽總管，膽汁排洩不暢所致。
4、超聲墨非徵陽性探頭置於膽囊體表時，稍用力加壓，患者深吸氣時，即有疼痛，提示陽性
5、膽囊穿孔穿孔後，擴張的膽囊縮小，腔內回聲增多，形態不規則，膽囊周圍可見境界不清晰的暗區，其內可見粗細不等的點狀或者帶狀回聲；若周圍有膿腫時，顯示圓形或橢圓形透聲暗區或邊緣不規則的透聲性減低的腫塊。
6、膽囊氣腫罕見，膽囊腔內積氣，表現為緻密強光團，或呈“彗星尾樣”反射。
7、膽囊無收縮功能脂餐試驗，脂餐後2h，膽囊大小同空腹，若空腹膽囊小於正常大小，多表示有重度病變而失去功能；若膽囊增大，表示膽囊以下有梗阻。
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