科室: 小兒外科 主任醫師 孫新一

  在30多年的小兒外科工作中,我們經常接診輾轉多處還是延誤診治的闌尾穿孔、急性腸梗阻患兒,錯過最佳治療機會的隱睪症、馬蹄足、髖脫位等先天性畸形。看著孩子痛苦,家長焦急,我們心裡總有些不安……。

  究其原因除我們對小兒外科專業的特點,應診範圍宣傳和就醫指導不夠外,還可能與許多家長在孩子生病時就診不當有關!

  小兒不是成人的縮影,不能把成人外科的治療、手術方法和經驗照搬到處於生長髮育期的小兒身上。社會的進步,醫學科學的發展,兒童保健的需要催生了小兒外科的誕生和發展。現代小兒外科已是一獨立的綜合性外科專業,她專門研究和解決 從出生到18歲兒童 的各種先天性或後天性異常和畸形、功能障礙,外科感染、創傷、腫瘤等疾病診治、手術、功能的修復與重建,今後參加社會能力的評估及指導等工作。

  改革開放30年來,我國小兒外科專業已普及到多數地、市級醫院,小兒外科專業在許多方面已達到或接近世界先進水平,再出現前述誤診誤治實不應該!

  為此,我們提醒家長:當您的孩子出現下列情況時不仿到小兒外科看看……

  ▲ 反覆腹痛診治不明。特別是在腹痛時哭吵,嘔吐、便血 或不排氣、不排便、腹脹時;

  ▲ 長期嘔吐,體重不增反降;

  ▲ 反覆便祕、2~7天解次大便、腹脹、消瘦或營養不良;

  ▲ 進行性加重的黃疸,全身皮膚髮黃,小便呈菜油樣黃 色,大便呈白色;

  ▲ 間斷性便血,大便呈鮮紅色,暗紅色或黑大便;

  ▲ 腹部可看見或捫及包塊;

  提示孩子可能患有先天性消化道異常和畸形,急性闌尾炎,腹腔腫瘤等消化道疾病。

  ▲ 頸及四肢各種外觀,生長方面的異常和畸形、開始走路時間延遲或不穩;

  ▲ 肢體疼痛,伴或不伴有高熱,區域性紅腫、壓痛、不能走路;

  ▲ 各種情況下肢體活動不靈活、僵硬、步態異常、癱瘓;

  ▲ 雙下肢不等長、皮紋不對稱、活動時異常彈響;

  提示孩子骨關節存在某些先天性發育異常和畸形,化膿性感染和嚴重的損傷等,這些疾病早期診斷、治療效果良好,延誤診斷可能失去最佳治療機會,最終病殘。

  ▲ 無論男孩或女孩的生殖器官外觀上的異常、畸形、發育不良;

  ▲ 排尿不暢或反覆漏尿、血尿、膿尿;

  ▲ 陰囊或大腿根部時隱時現的包塊;

  ▲ 男孩任何年齡陰囊內不能捫及睪丸或陰囊部疼痛;

  ▲ 腰部、腹部包塊伴有或不伴有長期厭食、發熱、消瘦、 體重不增,全身浮腫等;

  都是小兒泌尿、生殖系外科疾病最常見的表現。

  ▲ 腰骶部中線上包塊,反覆不愈的瘻管,異常的毛髮;

  ▲ 雙下肢癱瘓或步態不穩,大小便管不住或排不出;

  ▲ 頭顱過大或過小等;

  都是是小兒神經系統疾病的外在表現,應高度重視。

  ▲ 體表或體雀髦質抵市曰蚰易窗椋焐嚦椋

  是小孩良性或惡性腫瘤最常見的表現。各種確診或懷疑的腫瘤通過外科診斷和手術切除是最基本的治療手段之一,一定不要錯過可切除根治的機會;

  ▲ 各種外傷:車禍、跌傷、電擊、燒傷、誤服強酸強礆、動物咬傷、溺水等意外傷,都可能造成孩子多種嚴重的複合性內臟損傷、感染等,及時治療才可能挽救生命,儘可能減少病殘;

  ▲ 當您的孩子進行B超、照片、CT、MRI等特殊檢查、兒童保健發現異常時請及時諮詢相關專家,孩子是否應看看小兒外科?他們會給您提出良好的建議;

  目前,綿陽市中心醫院小兒外科專業開展有:新生兒外科、小兒腹部、肝膽、肛腸、小兒泌尿生殖系、小兒骨科及矯形、小兒心胸、小兒神經外科、小兒腹腔鏡手術等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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